Espessura do músculo adutor do polegar: um método sensível na detecção de risco nutricional em pacientes onco-hematológicos

• Nogueira Aguiar, Ana Patrícia ^[2] ; Soares de Oliveira Araripe, Tamara ^[1] ; Dantas Cordeiro, Mariana ^[1] ; Raissa Oliveira Ricarte, Juliana ^[2] ; De Souza Gomes Cabral, Nayara ^[1] ; Sucupira Silva, Luciana ^[1] ; Silva de Castro, Hortência ^[1] ; Da Silva Mendonça, Priscila ^[2]
  1. [1] Universidade Estadual do Ceará

     Universidade Estadual do Ceará

     Brasil

     
  2. [2] Hospital Universitário Walter Candídio, Universidade Federal do Ceará. Brasil
• Localización: Nutrición clínica y dietética hospitalaria, ISSN 0211-6057, Vol. 38, Nº. 4, 2018, págs. 183-188
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Adductor Pollicis Muscle Thickness: a sensitive method in the detection of nutritional risk in onco-hematological patients
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• Resumen
  • português

    Introdução: A desnutrição é comum em pacientes com neoplasias hematológicas. A avaliação do estado nutricional de pacientes oncológicos hospitalizados pode ser realizada através do cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC), da aferição da Circunferência do Braço (CB), da Dobra Cutânea Tricipital (DCT) e o cálculo da Circunferência Muscular do Braço (CMB). A Espessura do Músculo Adutor do Polegar (EMAP) é uma ferramenta simples, não invasiva e de baixo custo para avaliação do conteúdo muscular corporal, porém não há muitos estudos quanto ao uso desta técnica de avaliação nutricional em pacientes onco-hematológicos. Objetivo: Determinar a sensibilidade da EMAP para avaliação nutricional de pacientes onco-hematológicos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal analítico, com avaliação de 133 pacientes onco-hematológicos atendidos em um Hospital Universitário no Nordeste do Brasil. Foram submetidos à avaliação nutricional através da aferição do peso, altura, IMC, CB, DCT, CMB e EMAP da mão dominante. Resultados: A média da espessura do músculo adutor do polegar foi de 11,9 ± 3,2 mm. Para desnutrição, a sensibilidade da EMAP foi de 87% para os pontos de cortes encontrados com a curva Receiver Operating Characteristic (12,8mm), e a especificidade foi de 56,3%. Encontrou-se correlação significativa (p <0,001) da EMAP com CB, CMB e IMC. Discussão: A EMAP apresentou alta sensibilidade no diagnóstico de desnutrição e especificidade de 56,3% proporcionando, assim, menor inadimplência no manejo nutricional, por detectar melhor os pacientes em risco nutricional do que aqueles saudáveis. Conclusão: A EMAP mostrou ser um método sensível na detecção de desnutrição em pacientes onco-hematológicos, podendo ser usada na prática clínica.

  • English

    Introduction: Malnutrition is common in patients with haematological malignancies. The assessment of the nutritional status of hospitalized oncology patients can be performed by calculating body mass index (BMI), measuring the circumference of the arm (CB), tricipital skinfold (DCT) and calculating arm circumference (CMB). The thickness of the Adductor Muscle of the Thumb (EMAP) is a simple, noninvasive and inexpensive tool for assessing body muscle contents, but there are not many studies about the use of this nutritional assessment technique in onco-hematological patients. Objective: To determine the sensitivity of EMAP for nutritional evaluation of onco-hematological patients. Methodology: This is a cross-sectional, analytical study with 133 onco-hematological patients attended at a University Hospital from Northeastern Brazil. They were submitted to nutritional assessment through the measurement of weight, height, BMI, CB, TDC, CMB and EMAP of the dominant hand. Results: The average thickness of the adductor muscle of the thumb was 11.9 ± 3.2 mm. For malnutrition, the EMAP sensitivity was 87% for the cut points found with the Receiver Operating Characteristic (12.8mm) curve, and the specificity was 56.3%. There was a significant correlation (p <0.001) of EMAP with CB, CMB and BMI. Discussion: EMAP presented a high sensitivity in the diagnosis of malnutrition and specificity of 56.3%, thus providing less delinquency in nutritional management, since it better detects patients at nutritional risk than healthy ones. Conclusion: EMAP has been shown to be a sensitive method for the detection of malnutrition in onco-hematological patients, and it can be used in clinical practice.