El infarto de miocardio en la población de 25-74 años de Navarra. Incidencia, letalidad y tratamiento en el periodo 1997-98. Estudio IBERICA

• C. Moreno ^[1] ; J. Turumbay ^[2] ; V. García ^[1] ; I. Ezpeleta ^[1] ; E. De Los Arcos ^[1] ; A. Manrique ^[4] ; E. Alegría ^[3]
  1. [1] Gobierno de Navarra

     Gobierno de Navarra

     Pamplona, España

     
  2. [2] Hospital Reina Sofía

     Hospital Reina Sofía

     Tudela, España

     
  3. [3] Clínica Universitaria de Navarra

     Clínica Universitaria de Navarra

     Pamplona, España

     
  4. [4] Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital de Virgen del Camino

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• Localización: Anales del sistema sanitario de Navarra, ISSN 1137-6627, Vol. 25, Nº. 2, 2002, págs. 155-166
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Myocardial Infarction in the population aged 25-74 in Navarra. Incidence, lethality and treatment in the period 1997-98. IBERICA study
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• Resumen
  • español

    El objetivo principal de este trabajo fue determinar la incidencia de infarto de miocardio en la población de 25-74 años de Navarra, la letalidad a los 28 días y las características del tratamiento aplicado en los hospitales durante los años 1997-1998. Se realizó una búsqueda de los posibles casos de infarto de miocardio en los servicios hospitalarios que los atienden, mediante la revisión de las historias clínicas. Los casos letales que no llegaron a los hospitales se investigaron a través de los boletines estadísticos de defunción, completándose la información sobre los mismos a través de los médicos de familia. Se registraron 1.059 eventos coronarios, que correspondían a una tasa cruda de ataque de 238 casos por 100.000 entre los hombres y 59 casos por 100.000 entre las mujeres. Entre los pacientes varones que llegaron vivos a los hospitales, el 50% fumaban, el 41% presentaban hipercolesterolemia, el 35,9% eran hipertensos y el 16% diabéticos. Entre las mujeres, que presentaban una edad media más alta, la hipertensión arterial fue el factor de riesgo más frecuente, el 66%. Durante la hospitalización se realizó trombolisis en el 39,2% de los pacientes, angioplastia primaria o de rescate en el 4,6%; se administraron aspirina u otros antiagregantes al 94,2% de los pacientes, β-bloqueantes, al 60,6% y IECA al 37,4%. Este trabajo ha mostrado que la frecuencia de infarto de miocardio en Navarra es inferior a la registrada en muchos países europeos y norteamericanos y concordante con las bajas tasas de mortalidad por esta causa. En los años 1997 y 1998 se observó una alta implementación de las recomendaciones de las guías de atención de esta enfermedad en lo relativo al uso terapias eficaces cuando se analizan los datos globalmente. Se han observado, sin embargo, y con la excepción del uso de antiagregantes, variabilidad hospitalaria en el uso de la terapia trombolítica y de terapias adjuvantes como los betabloqueantes o IECA, y en el uso de técnicas diagnósticas como la arteriografía

  • English

    The principal aim of this study was to determine the incidence of Myocardial Infarction in the population aged 25-74 in Navarra, lethality after 28 days, and the characteristics of the treatment applied in the hospitals during the years 1997-1998.

    A search was conducted for possible cases of heart attack in the hospital services responsible for attending to them, by means of a review of clinical histories. The lethal cases that did not reach the hospitals were researched through the statistical bulletins of deaths, with the information on these deaths completed through the family doctors.

    1,059 coronary events were registered, which corresponded to a crude rate of attack of 238 cases per 100,000 amongst men and 59 cases per 100,000 amongst women. Amongst the male patients who reached hospital alive, 50% were smokers, 41% showed hypercholesterolaemia, 35.9% were hypertense and 16% were diabetic. Amongst the women, who showed a higher average age, arterial hypertension was the most frequent risk factor, with 66%. During hospitalisation thrombolysis was carried out on 39.2% of the patients, primary or rescue angioplasty on 4.6%;

    aspirin or other anticoagulants were administered to 94.2%, betablockers to 60.6% and IECA to 37.4%.

    This study has shown that the frequency of Myocardial Infarction in Navarra is lower than that registered in many European and North American countries, and is concordant with the low rates of mortality due to this cause. Global analysis of the data shows that a high implementation of the care guidelines for this disease with respect to the use of efficient therapies could be observed in the years 1997 and 1998.

    Nonetheless, with the exception of the use of anticoagulants, hospital variability has been observed in the use of thrombolytic therapy and adjuvant therapies such as the betablockers or ACE Inhibitor, and in the use of diagnostic techniques such as arteriography.