Tumores óseos de la úvea

• Autores: N. Padrón Pérez, B. Dias Medeiros
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 26, Nº. 3, 2018
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Uveal bone tumors
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Dentro de los tumores óseos de la úvea destacan dos entidades: el osteoma coroideo y las calcificaciones esclerocoroideas.

    El osteoma de coroides es un tumor benigno de etiología desconocida, que se caracteriza por la afectación unilateral predominante en las áreas yuxtapapilar y macular. Es más común en mujeres en la segunda o tercera década de la vida. Puede ser asintomático o producir visión borrosa y metamorfopsias. La presencia de una neovascularización coroidea y el líquido subretiniano suprayacente a la lesión son complicaciones que pueden estar asociadas a dicha entidad.

    El diagnóstico del osteoma coroideo es fundamentalmente clínico, aunque pueden ser útiles en el estudio la angiografía fluoresceínica, la angiografía con verde indocianina, la autofluorescencia, la tomografía de coherencia óptica y la ecografía ocular. El manejo de este tumor consiste en realizar exploraciones oculares periódicas y tratar la neovascularización coroidea y el líquido subretiniano.

    Las calcificaciones esclerocoroideas son observadas en adultos de mediana edad y en ancianos. Se caracterizan por ser lesiones solitarias, de color blanco amarillento, pequeñas, redondeadas y homogéneas, de localización unilateral o bilateral. Suelen localizarse a lo largo de las arcadas vasculares superiores o inferiores. La mayoría de los casos son asintomáticos, ya que no afectan el área macular. Es rara la presencia de una neovascularización coroidea. El diagnóstico puede establecerse con una exploración oftalmológica. Sin embargo, la ecografía ocular y la tomografía computarizada de órbitas son útiles para completar el estudio. Debe realizarse un cribado de enfermedades sistémicas, dada su asociación en una tercera parte de los casos. Esta entidad tiene buen pronóstico visual y su manejo consiste en realizar controles periódicos.

  • català

    Dins dels tumors ossis de l’úvea destaquen dues entitats: l’osteoma coroideo i les calcificacions esclerocoroideas.

    L’osteoma de coroide és un tumor benigne d’etiologia desconeguda que es caracteritza per afectació unilateral en les àrees juxtapapil.lar i macular . És més comú en dones en la segona o tercera dècada de la vida. Poden ser assimptomàtics o produir visió borrosa i metamorfopsies. La presència de neovascularització coroïdal i el líquid subretinià suprajacent a la lesió son les complicacions que poden estar associades a aquesta entitat. El diagnòstic de l’osteoma coroideo és fonamentalment tot i que l’angiografia fluoresceínica, l’angiografía amb verd indocianina, l’OCT i l’ecografia ocular poden ser útils en l’estudi. El maneig d’aquest tumor consisteix a realitzar exploracions oculars periòdiques i tractar la neovascularització coroïdal i el líquid subretinià.

    Les calcificacions esclerocoroideas són observades en adults de mitjana edat i gent gran. Es caracteritzen per lesions solitàries, de color blanc groguenc, petites, arrodonides i homogènies, de localització uni o bilateral. Solen localitzar-se al llarg de les arcades vasculars superiors o inferiors. La majoria dels casos són assimptomàtics, en no afectar l’àrea macular. La presència de neovascularització coroïdal és rara. El diagnòstic pot establir-se amb una exploració oftalmològica. Però, l’ecografia ocular i la tomografia computaritzada d’òrbites són útils per completar l’estudi. És recomanable fer un cribatge de malalties sistèmiques, donada la seva assoaciació en un terç dels casos. Aquesta entitat té bon pronòstic visual i el seu maneig consisteix en controls periòdics.

  • English

    Among uveal bone tumors, two types may be highlighted: the choroidal osteoma and the sclerochoroidal calcifications.

    Choroidal osteoma is a benign tumor of unknown etiology that is characterized by unilateral involvement in the juxtapapillary and macular areas. It is more common in women in the second or third decade of life. They can be asymptomatic or produce blurred vision and metamorphopsia. The presence of choroidal neovascularization (CNV) and the subretinal fluid (SRF) overlying the lesion are complications that may be associated with choroidal osteoma. Its diagnosis is clinical, although FA, ICG, autofluorescence, OCT and ocular ultrasound may be useful in the study. Choroidal osteoma management consists of performing periodic ocular examinations and treating CNV and SRF.

    Sclerochoroidal calcifications are observed in middle-aged adults and elderly people. They are characterized by solitary small, rounded and homogeneous yellowish-white color lesions, with unilateral or bilateral location. They are usually located along the upper or lower vascular arches. The majority of cases are asymptomatic, as they do not affect the macular area. The presence of CNV is rare. The diagnosis can be established with an ophthalmological examination. However, ocular ultrasonography and computed tomography of the orbit are useful to complete the study. Screening of systemic diseases should be carried out because of their association in one third of the cases. This entity has a good visual prognosis and its management consists of periodic examination.