Manuel Moya Ramon, Inés Picó Sirvent, Adolfo Aracil Marco
La cirugía bariátrica se considera la intervención terapéutica por excelencia para la obesidad severa, un tipo de obesidad que continúa incrementando en las sociedades occidentales. Sin embargo, la cirugía debe acompañarse con intervenciones cuyo objetivo sea el cambio de estilo de vida de los pacientes, con especial atención en el incremento de sus niveles de actividad física. Las características óptimas de los programas de actividad física en pacientes bariátricos son en gran parte desconocidas. En esta revisión, se resumen los principales efectos sobre la composición corporal y la condición física de programas de actividad física desarrollados en pacientes a la espera de cirugía bariátrica o después de la cirugía. Investigaciones recientes muestran que, junto al ejercicio aeróbico de intensidad moderada a vigorosa (el tipo de ejercicio comúnmente recomendado en esta población), el entrenamiento de fuerza podría ayudar a evitar la pérdida de masa libre de grasa asociada con la cirugía y las restricciones dietéticas extremas normalmente prescritas en estos pacientes. Sin embargo, la heterogeneidad en: a) el diseño del estudio; b) los componentes del programa de actividad física; c) las características de la muestra; d) los resultados medidos; y e) el momento de reclutamiento, todavía limitan las posibilidades de obtener una visión clara de los efectos derivados de programas de actividad física en esta población.
Bariatric surgery is considered the gold-standard therapeutic intervention for severe obesity, a form of obesity that is steadily increasing in Western societies. However, surgery must be accompanied by interventions aimed at changing the patients’ lifestyle, with special emphasis on increasing their physical activity levels. The optimal characteristic of physical activity programmes for bariatric surgery patients are largely unknown. This review summarizes the main effects on body composition and physical condition of physical activity programmes developed, both in patients awaiting bariatric surgery or after surgery. Recent research shows that in addition to moderate-to-vigorous aerobic exercise (the form of exercise commonly recommended for this population), strength training may help to avoid the loss of fat-free mass associated to surgery and the extreme dietetic restrictions usually prescribed to these patients. However, heterogeneity in: a) study design; b) components of the physical activity programme; c) sample characteristics; d) outcomes measured; and e) time of recruitment, still limits the possibility of obtaining a clear picture of the effects of physical activity programmes in this population.
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