Cuidados de enfermería en el paciente con glioma de alto grado tratado mediante cirugía guiada por fluorescentecia induciad con 5-ALA (GLIOLAN®)

• María Ángeles del Cotillo Fuente ^[1] ; Montserrat Robles Sánchez ^[1] ; Antonio Sánchez Vallejo ^[1]
  1. [1] Complejo Asistencial Universitario de León
• Localización: Tiempos de enfermería y salud = Nursing and health times, ISSN-e 2530-4453, Nº. 5, 2018, págs. 24-31
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción. La cirugía del glioma de alto grado, asociada a quimio/radioterapia, mejora la calidad de vida del paciente. No obstante, el objetivo quirúrgico es resecar tanto tumor como sea posible, evitando dañar el tejido cerebral sano vecino. Esto es posible gracias a la cirugía guiada con fluorescencia inducida con ácido 5-aminolevulínico. El objetivo de este estudio ha sido revisar la evidencia sobre cuidados de enfermería al paciente intervenido mediante esta técnica.

    Metodología. Se diseñó un protocolo de revisión sistemática fundamentado sobre la declaración PRISMA. Las guías CASPe permitieron evaluar la calidad metodológica de la evidencia localizada en Cuiden, Scielo, Pubmed, WOS, Science Direct, Biblioteca Virtual de Salud, Ciber Index, Scopus, Up to Date, Clinical Key y Google Académico. Una antigüedad inferior a 5 años, calidad moderada/alta, idioma inglés, francés, portugués o español fueron criterios de selección principales.

    Resultados. No se pudo localizar evidencia sobre cuidados de enfermería en el área a estudio. Se optó por una revisión narrativa, basada en la evidencia disponible, sobre aspectos relevantes del cuidado a estos pacientes. Condiciona el éxito de la cirugía la correcta administración del ácido 5-aminolevulínico. Se evitará exponer al paciente a fuentes lumínicas en las 24h posteriores a la administración del fármaco, fundamental para prevenir reacciones adversas. La resección radical vs.

    parcial adyuvada con radio/quimioterapia debe ser ponderada para ofrecer la máxima supervivencia y calidad de vida al paciente.

    Conclusiones. Los cuidados enfermeros en pacientes tratados con cirugía guiada con fluorescencia incluyen la importancia de la protección lumínica del paciente, el conocimiento del fármaco y sus efectos adversos y la información a pacientes, familiares y profesionales sobre el procedimiento.

    La investigación en cuidados en este campo debe ser potenciada

  • English

    Introduction. High-grade glioma surgery, associated with chemo / radiotherapy, improves the patient’s quality of life. However, the surgical goal is to resect as much tumor as possible, avoiding damaging neighboring healthy brain tissue. This is possible thanks to the guided surgery with fluorescence induced with 5-aminolevulinic acid. The aim of this study has been to review the evidence on nursing care to the patient who underwent surgery using this technique.

    Methodology. A systematic review protocol based on the PRISMA declaration was designed. The CASPe guidelines allowed to evaluate the methodological quality of the evidence located in Cuiden, Scielo, Pubmed, WOS, Science Direct, Virtual Health Library, Ciber Index, Scopus, Up to Date, Clinical Key and Google Scholar. A seniority of less than 5 years, moderate / high quality, English, French, Portuguese or Spanish were the main selection criteria.

    Results No evidence could be located about nursing care in the study area. We opted for a narrative review, based on the available evidence, on relevant aspects of care for these patients. The successful administration of 5-aminolevulinic acid conditions the success of the surgery. It will be avoided to expose the patient to light sources in the 24h after the administration of the drug; fundamental to prevent adverse reactions. Radical resection vs.

    Partial adjuvant with radio / chemotherapy should be weighted to offer maximum survival and quality of life to the patient.

    Conclusions. Nursing care in patients treated with fluorescence-guided surgery includes the importance of patient light protection, knowledge of the drug and its adverse effects, and informing patients, families, and professionals about the procedure.

    Care research in this field should be strengthened.