Estudio funcional de la rotura capsular posterior en la cirugía extracapsular endocapsular de la catarata

• Autores: Enrique España Gregori, Alicia I. Sanz, Manuel Díaz Llopis
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 61, Nº. 5 (NOV), 1991, págs. 473-480
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Study of the posterior ncapsule rupture in intercapsular cataract extraction
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Exponemos un estudio estadístico realizado sobre 115 casos de rotura capsular en la cirugía extracapsular de la catarata con implante de L.l.O., en relación con los resultados funcionales y complicaciones. Aunque las agudezas visuales conseguidas fueron en un 69,7% iguales o mayores de 5/10, un 10,1% de los pacientes quedaron con una visión inferior a 1/10. Siendo los portadores de L.l.O. En cámara posterior los que, a pesar de la rotura capsular, presentaron un mayor porcentaje de buenas agudezas visuales (83,3%) y los que menor porcentaje de cegueras sufrieron (6,3%), frente al mayor porcentaje ocurrido en los dejados afáquicos tras la rotura (18,8%). Los dos únicos factores con significación estadística (p<0,05) que influyeron sobre una mala agudeza visual fueron la preexistencia de una retinopatía diabética o de un traumatismo ocular, sin influir la miopía ni el glaucoma previo. Las principales complicaciones oculares ocurrieron en un 35% globalmente, siendo (estadísticamente significativo) mucho más altas en el caso de colocación de lente en cámara anterior (53%). No encontramos diferencia significativa entre las complicaciones encontradas en saco o sulcus. Concluimos que ante una rotura de cápsula posterior lo mejor es el implante de L.l.O. En cámara posterior, bien en saco o con apoyo en sulcus. Por ello es preferible la técnica endocapsular a la clásica extracapsular con capsulectomía total, pues permiten la colocación de la lente, en caso necesario, precapsular.

  • English

    115 cases of posterior capsule rupture in intercapsular cataract extraction and lens implantation were studied, analizing visual results and complications.

    Visual acuity was 5/10 or better in 69.7%, but was 1/10 or less in 10.1 %. Patients carrying posterior chamber I.O.l., even though capsular rupture presented better visual acuity (5/10 or better in 83.3%) and less poor visual results (1/10 or less in 6.3%1. if compared with the worse visual acuities obtained with the other options.

    The only two factors that influenced in poor visual results with statistical significance were preexistent diabetic retinopathy and ocular traumatism (p< 0.05). Neither myopia nor glaucoma worsen the prognosis.

    Postoperatory complications appeared in 35%, and were higher in anterior chamber implantation (53%). We did not find significant differences between complications in sulcus or in the bag implantation.

    In the case of posterior capsule rupture we recommend posterior chamber I.O.L.

    implantation, in the bag if possible. We prefer intercapsular procedure against classic extracapsular surgery with total capsulectomy because it allows us anterior capsule support in case of an important capsule rupture.