Tratamiento del Seidel positivo con balón oculo-compresor hipotonizante

• Autores: Juan Murube del Castillo, J. Hernández, Frank Enrique Rico Alvarado
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 61, Nº. 4 (OCT), 1991, págs. 331-336
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Treatment of the positive Seidel phenomenon with a hypotonizing oculo-compressor ballon
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• Resumen
  • español

    Las fístulas de humor acuoso son una complicación relativamente frecuente de la cirugía intraocular y heridas perforantes del ojo. Su tratamiento con hiperosmóticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica, colirios antiglaucomatosos, oclusión con trombina o cianoacrilatos, lentillas de contacto blandas, compresión focal y reposo ocular y corporal suele ser ineficaz, por lo que el tratamiento final suele ser la sutura quirúrgica de la herida. Los autores informan de un nuevo método para curar las fístulas acuosas del ojo. Consiste en aplicar sobre el ojo afectado un balón de Honan a 30-40 mmHg. Durante 30 minutos. Cuando el balón se retira, la fístula queda seca y cerrada. Esto se debe a la presión nula o negativa del ojo, inmediatamente después de quitar el balón, por lo que se para el flujo fistuloso y se permite que las paredes de la fístula se colapsen y se adhieran; cuando la presión intraocular sube a valores normales, ya no puede forzar y repermeabilizar la fístula. El método ha tenido 6 éxitos en 6 casos: una perforación corneal por queratotomía radial, una trabeculectomía y cuatro extracciones de cataratas.

  • English

    Aqueous fistulae of the eye are a rather common complication in intraocular surgery and perforant wounds of the eyeball. Its treatment with hyperosmotic agents, carbonic anhydrase inhibitors, antiglaucomatous drugs, topical occlusion with trombin or cyanoacrylate, sott contact lenses, focal compression on the fístula. and ocular and corporal rest, is usually ineffective, and the patient must undergo surgical treatment, suturing the wound.

    The authors report a new method to cure the aqueous fistulas of the eye. The method consists in placing a Honan Intraocular Pressure Reducer at 30-40 mmHg. for 30 minutes on the affected eye. When the Honan device is withdrawn the fistula remains dry and closed. The effect is due to the null or negative intraocular pressure induced in the eye when the device is taken away, that stops the fistulous flow, permitting the collapse and adhesion of the fistula walls; when the intraocular pressure increases to normal values it is already impossible to force and repermeabilize the fistula.

    The method has had 6 successes in 6 cases: one corneal perforation by radial keratotomy, one trabeculectomy, and four cataract extractions.