Aspectos inmunopatológicos de la retinopatía diabética proliferativa

• Autores: B. González, R. Proença, A. Travassos, I. Regadas, J. Verissimo
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 62, Nº. 5 (MAY), 1992, págs. 359-368
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Immunopathologic aspects of the proliferative diabetic retinopathy
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• Resumen
  • español

    Ultimamente, se ha dedicado un especial interés en la investigación de los mecanismos inmunogénicos que parecen estar implicados en la proliferación celular en las formas más graves de retinopatía diabética. En este estudio, tratamos de identificar las alteraciones inmunopatológicas a nivel de los constituyentes celulares de 16 membranas neovasculares diabéticas, obtenidas en la cirugía vítreoretiniana, en aquellos casos de retinopatía diabética proliferativa. Los resultados muestran la expresión de antígenos de la Clase ll del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (HLA-DR) en las células de membranas neovascularizadas en la retinopatía diabética proliferativa. La presencia de los antígenos de la Clase ll sugiere que esta expresión puede ser inducida en las células oculares durante el desarrollo de respuestas inmunes o autoinmunes locales. La presencia de fibronectina y células inmunocompetentes (linfocitos T y macrófagos activados) refuerza la hipótesis de que un proceso mediado inmunológicamente mantendría las actividades proliferativas de las membranas neovasculares. Estos fenómenos inmunitarios podrían funcionar como un verdadero sistema de amplificación local provocado por factores de crecimiento liberados por una agresión en la retina, conduciendo a un proceso proliferativo, extenso y destructivo, que se autoperpetua.

  • English

    Lately, a special interest has been dedicated in the investigation of the immunogenics mechanisms that seems implicated in the cellular proliferation of the most serious forms of the diabetic retinopathy.

    In this study, we try to identify the immunopathologic alterations in the level of the cellular constituents of 16 diabetic neovascular membranes obtain in the vitreous-retinal surgery, in those cases of proliferative diabetic retinopathy. The results shows the expression of antigen of Class 11 of the Big Complex of Histocompatibility (HLA-DR) in the cells of neovascularizated membranes in the proliferative diabetic retinopathy.

    The presence of antigens of Class 11 suggest that this expression can be induced in ocular cells during the developing of immunes answers or local autoimmunes.

    The presence of fibronectin and immunocompetents cells (T Iymphocytes and activated macrophage) reinforcement the hypothesis that a immunologicament medium process maintain the proliferatives activities of the neovascular membranes.

    This immunitary phenomenos would be able to work as a real system of local arnplification provocated by growing factors release by an aggression in the retina, leading to a proliferative process, wide and destructive, that auto-perpetual itself.