Resumen de Evaluación oftalmoscópica prospectiva en 83 pacientes con leucemia aguda: Patogenia de la retinopatía leucémica

J. Marín Montiel, Consuelo Ruiz Fraga, Manuel Díaz Llopis, Rafael Martínez-Costa Pérez, Miguel Ángel Sanz Alonso

• español

  Realizamos un estudio oftalmoscópico prospectivo en un total de 83 casos nuevos de leucemia aguda, 54 mieloides y 29 linfoides, antes del inicio de cualquier tipo de medida terapéutica, con el fin de establecer la relación entre la retinopatía y el perfil hematológico de la leucemia aguda en el momento de su diagnóstico. El 53% de los casos tenía alteraciones oftalmoscópicas relacionadas con la leucemia. Las hemorragias intraretinianas fueron el hallazgo más constante, (47% del total de casos), seguido de la tortuosidad vascular (14%) y de los exudados algodonosos (12%). La retinopatía leucémica fue mas frecuente en los adultos que en la población juvenil. Pudimos establecer una relación estadísticamente significativa entre un valor de la hemoglobina inferior a 9 mg/dl. Y la formación de hemorragias intraretinianas. En cambio, no pudimos relacionar su aparición con la trombopenia, ni con el resto de variables clínicas y analíticas analizadas. Concluimos que la anemia es el factor patogénico principal responsable, por sí sola, de la formación de las hemorragias retinianas propias de la leucemia aguda.

• English

  We study 83 new cases of acute leukemic (54 myeloid and 29 Iymphoid). before starting the treatment, correlating the ophthalmoscopic test with the hematologic profile. 53% of the cases presented retinal changes. Intrarretinal hemorrhages were the most common finding (47%). following the vascular sinuosity (14%) and cottony exudes (12%). Leukemic retinopathy was more frecuent in adults.

  Anaemia is the first patogenic factor and it is responsible of the intrarretinal hemorrhages.