Resumen de Tratamiento de la desviación vertical disociada mediante técnicas quirúrgicas no convencionales o con inyección de toxina botulínica
Gonzalo Muñoz Ruiz, F. Gómez Villaescusa, N. García Marín
En el presente estudio se analizan los resultados del tratamiento quirúrgico o con inyección de toxina botulínica de 45 pacientes afectos de desviación vertical disociada (DVD). Grupo A: Hang-Loose. Los resultados obtenidos con esta técnica aplicada sobre 44 ojos de 27 pacientes han sido buenos o aceptables (desviaciones residuales menores de 6 dp) en el 91% de los casos, con una reducción media de 9,1 dp. Grupo B: Anteriorización del tendón del oblicuo inferior. Los resultados obtenidos con esta técnica sobre 24 ojos de 12 casos de DVD bilateral asociada a hiperacción de los músculos oblicuos inferiores, han sido considerados buenos o aceptables en 23 de los 24 ojos intervenidos (96%) con una reducción media de 8,7 dp. Grupo C: Inyección de Toxina botulínica. Resultados buenos o aceptables en un 83% de casos, con una disminución media de la DVD de 8,0 dp en los 6 ojos inyectados. Recomendamos el uso del Hang-Loose en los casos de DVD no asociados a hiperacción de los músculos oblicuos inferiores. Cuando exista hiperacción de estos músculos asociada a la DVD, es mejor la actuación sobre el músculo oblicuo inferior con una anteriorización. El papel de la toxina botulínica en el tratamiento de la DVD está todavía por definir.
