Aspectos clínicos y terapéuticos de la retinocoroidopatía en perdigonada
- Autores: G. Muñoz Gutierrez, V.T. Perez-Torregrosa, J. Cano Parra, Mª Amparo Navea Tejerina, Manuel Díaz Llopis
- Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 67, Nº. 5 (NOV), 1994, págs. 489-498
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Clinical and therapeutical aspects of birdshot retinochoroidopathy
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
-
Resumen
La retinocoroidopatía en perdigonada (RP) es una rara entidad inflamatoria crónica de patogenia desconocida caracterizada por la presencia de múltiples lesiones hipopigmentadas en el fondo de ojo, vitritis, mínima inflamación del segmento anterior del ojo, vasculitis retiniana y asociación al antígeno de histocompatibilidad HLA-A₂₉. Se exponen las caracteristicas más sobresalientes de la presentación, manifestaciones clínicas y tratamiento de 7 pacientes con RP. Se trata de 7 mujeres, de edad media 48.7 años. El periodo de seguimiento medio fue de 5.1 años. Se encontró una alta incidencia de enfermedad cardiovascular (57%) y de glaucoma crónico simple (43%). El síntoma de debut más frecuente fue una progresiva disminución de agudeza visual (86%). A los 5 años del inicio de los síntomas sólo un 29% de ojos presentaban pérdida severa de agudeza visual. La principal causa de disminución de AV en nuestra serie fue el edema macular (64%), siendo quístico en 6 ojos (43%) seguido de la catarata subcapsular posterior (29%). En 6 pacientes (86%) se emplearon corticoides sistémicos en asociación con azatioprina o ciclosporina. Aunque el tratamiento ha mostrado escaso efecto en cuanto a mejorar el EMQ, la vasculitis retiniana o el grado de inflamación intraocular, un 71% de ojos conservó una buena AV a los 5 años de iniciado el cuadro, por lo que el tratamiento con corticoides asociado a inmunosupresores puede alterar el curso natural de la enfermedad que conduce a un alto porcentaje de pacientes a bajas agudezas visuales.
