Desprendimiento de retina por desgarro gigante: experiencia en ocho casos tratados mediante vitrectomía y perfluorocarbonados
- Autores: P. Valls de Quintana, D. Marrero Saavedra, Juan J. Ramos Ramos, Francisco R. Pérez Hernández
- Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 70, Nº. 6 (JUN), 1996, págs. 611-618
- Idioma: español
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Resumen
En este trabajo presentamos nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico del desprendimiento de retina por desgarro gigante (DG) aplicado de manera sucesiva en 8 ojos de 7 pacientes entre diciembre de 1992 y enero de 1994. Dos ojos eran emétropes y 6 miopes y sólo un caso presentó antecedentes de traumatidmo contuso. En uno de los pacientes se produjo un desgarro gigante meses después en el ojo contralateral. La técnica empleada incluía vitrectomía por tres vías con o sin procedimiento escleral. Lensectomía en algunos casos, manipulación intraoperatoria con perfluorocarbono líquido (dekaline), láser endocular o crioterapia e intercambio de fluido-gas. En todos los casos el perfluoropropano (C3F8) al 14% fue el taponador de larga duración. El perfluorocarbono (PFC) logró reposicionar el colgajo posterior retiniano, el perfluorocarbono permitió el desplazamiento del líquido subretiniano hacia la periferia y su salida por la rotura. En un caso de 340 grados de extensión no se practicó cerclaje circunferencial. En tres ojos, 2 emétropes y 1 miope de menos de 10dp. No se practicó lensectomía. De estos 3,2 que ya antes de la cirugía presentaban opacidades cristalinians sufrieron una evolución de las mismas, y uno de ellos requirió cirugía con implante de LIO de cámara posterior. La retina fue aplicada en todos los casos (100%), sin observarse PVR o membranas epirretinianas maculares en el período de seguimiento. En nuestra experiencia, la vitrectomía y el PFC se han mostrado como un método efectivo para lograr la reaplicación de la retina en los desprendimientos de retina or desgarros gigantes.
