Valor diagnóstico de la exploración de los elementos nerviosos del ojo en el paciente sospechoso de padecer glaucoma

• Autores: Emilio Abecia Martinez, Isabel Pinilla Lozano, A. Sánchez Pérez, José Manuel Larrosa Poves, M. Pueyo, Luis Pablo Julvez, Francisco M. Honrubia López
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 70, Nº. 5 (MAY), 1996, págs. 489-496
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se estudia un total de 134 pacientes sospechosos de glaucoma remitidos por sus especialistas de zona. De éstos, 89 lo fueron por hipertensión ocular, 10 por antecedentes familiares de glaucoma, 22 por presentar antecedentes familiares e hipertensión ocular, 10 por tener papilas sospechosas y en 3 pacientes, por último, coincidían todos los criterios. Tras anlizar los datos aportados por la exploración fotográfica de la capa de fibras nerviosas de la retina y la perimetría (Humphery, 30-2, Statpac 2), presentaban alteraciones compatibles con el glaucoma el 38,84% de los individuos. Mediante las fotografías estereoscópicas de la papila se clasificaron éstas como normales (68,66), de baja sospecha (24,62%) y de alta sospecha (6,71%); asimismo, el 46,27% de los pacientes tenían asimetría en las papilas. Las diferencias observadas en la distribución de estos datos entre los grupos de inclusión y el diagnóstico final resultaron significativas. La característica que presento mayor significación estadística con respecto al diagnóstico final fue el aspecto de la papila (p<0,0001), seguida de la asimetría (p=0,0029; el motivo de consulta o el tamaño de la escavación no mostraron esa significación. Concluimos que la observación cuidadosa del aspecto y simetría papilares es el principal criterio, junto a la presencia de una capa de fibras patológica, a la hora de definir los cambios más precoces del glaucoma.