Resumen de Eficacia de la iontoforesis transcorneal de netilmicina
Gonzalo Muñoz Ruiz, A.C. Cercós Lletí, Antonio Rodríguez-Galietero, J. Cano Parra, A. Quijada, Manuel Díaz Llopis
Objetivo: Determinar la eficacia de la iontoforesis transcorneal (ITC) para favorecer la penetración del aminoglucósido netilmicina en humor acuoso y humor vítreo sobre ojos sanos de conejo albino. Material y métodos: Se emplearon 24 ojos de conejo albino de raza New Zealand que fueron asignados aleatoriamente a cada grupo de tratamiento o grupo control (3 muestras por grupo). Se utilizaron las intensidades de corriente 0,5 mA, 0,8 mA y 1,2 mA, durante tiempos de exposición de 5 min y 10 min. En los grupos control los ojos fueron expuestos a la solución de fármaco sin paso de corriente durante 5 ó 10 minutos. La concentración de netilmicina utilizada fue de 100 mg/ml. Las muestras de humor acuoso y humor vítreo fueron obtenidas a las 2 horas de la aplicación de la ITC, determinándose los niveles mediante inmunoensayo de polarización fluorescente. Se consideraron niveles terapéuticos aquellos iguales o mayores a 8 µg/ml. Resultados: Se alcanzaron concentraciones medias de netilmicina en humor acuoso por encima del nivel terapéutico en los seis grupos de tratamiento y no así en los grupos control. A mayor intensidad de corriente y mayor tiempo de aplicación, mayor fue la concentración de netilmicina en humor acuoso, resultando estas diferencias estadísticamente significativas a partir de tiempos de aplicación de 10 minutos e intensidades de corriente de 0,5 mA. Las concentraciones de fármaco en humor vítreo se situaron muy por debajo del nivel considerado terapéutico en los seis grupos de tratamiento y en los dos grupos control. Conclusiones: La ITC de netilmicina es una técnica capaz de aumentar significativamente la penetración del fármaco en la cámara anterior del ojo, pero es incapaz de ofrecer niveles útiles en humor vítreo. La concentración intraocular de netilmicina tras la aplicación de ITC es función directa de la intensidad de la corriente y del tiempo de exposición utilizados.
