Objetivo: Esclarecer la eficacia de los bioadhesivos en el sellado del túnel escleral en la cirugía de la catarata. Material y métodos: 126 pacientes altos miopes (eje axial >28 mm), intervenidos de cataratas mediante la técnica de facoemulsificación y lente intraocular de cámara posterior hipercóncava con óptica de 8 nm (PNC-Domilens, Lyon, France). Se realizó una incisión doble valvulada de 8 mm de arco y sellado mediante: 1. Er grupo: sutura en ancla con Nylon 10/0.2. º grupo: bioadhesivo inorgánico de cianocrilato (Hystoacryl®). 3. Er grupo: bioadhesivo orgánico de fibrinógeno (tissucol®). Análisis del astigmatismo rotovectorial a las 12 semanas de la cirugía.
Resultados: El astigmatismo rotovectorial inducido en los diferentes grupos fue, de 0,18±0,13 D en el grupo suturado con Nylon 10/0; de 0,5±0,4 D en el grupo sellado con cianocrilato, y de 0,43±0,32 D en el grupo sellado con fibrinógeno. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre el astigmatismo inducido tras el sellado de los bio-adhesivos frente al sellado con sutura (p=0,5). Se observaron algunas reacciones inflamaciones conjuntivales leves en el grupo del cianocrilato. Varios casos de hipotonía en el grupo del fibrinógeno, que requirieron sutura. Conclusiones: Los bioadhesivos, en especial los inorgánicos, ofrecen una alternativa eficaz a las suturas en la cirugía de la catarata realizada por túnel escleral.
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