Objetivo: aclarar la influencia de la ticlopidina en la evolución de la isquemia macular diabética. Métodos: se incluyeron 29 pacientes diabéticos con grados variables de ruptura de la arcada perifoveal y que habían recibido tratamiento previo con láser en función de su retinopatía. Fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos. Un primer grupo de 15 pacientes se utilizó como control mientras que en los 14 restantes se administró 500 mg de ticlopidina durante un año. Se estudiaron la agudeza visual (AV) y los niveles de fibrinógeno antes y después del período de tratamiento. Resultados: la AV postratamiento mejoró de manera significativa. La tasa de fibronógeno descendió en los pacientes tratados entre un 10 y un 19%, siendo la reducción mayor en los diabéticos tipo II. En el grupo control AV permaneció estable. Conclusiones: el tratamiento con un antiagregante plaquetario que actúa sobre los niveles de fibronógeno puede tener influencia en la AV de pacietnes con diversos grados de isquema en el área macular, esta mejoría visual podría tener alguna relación con el nivel de fibrinógeno plasmático.
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