Esclerostomía ab externo láser diodo e implante de tubo de silicona en cirugía del glaucoma: estudio experimental

• Autores: A. Sánchez Pérez, Betsabe Melcon Sánchez-Friera, M. Pueyo, Francisco Javier Fernández Tirado, T. Bada, Francisco M. Honrubia López
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 74, Nº. 11 (NOV), 1999, págs. 589-595
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Objetivo: El propósito de este estudio es obtener mediante láser diodo una fístula permanente a nivel del limbo que permita el paso de humor acuoso al espacio subconjuntival posterior. Para evitar la oclusión por incarceración del iris o cicatrización tisular, es implantado un tubo de silicona. Métodos: Realizamos una esclerostomía mediante láser diodo (Iris Medical Instruments Oculight SLX) con una potencia de 2.500 mW y tiempo de exposición de 500 ms en seis animales (conejo pardo). Múltiples impulsos son aplicados hasta obtener una fístula completa y amplia (>200 µm), posteriormente es implantado un tubo de silicona (Silastic/200 µm) con material hidrofílico de una lente de contacto adherida al extremo final. Procedimiento diseñado para producir una ampolla conjuntival posterior. El ojo derecho es sometido a tratamiento, mientras el izquierdo es control. Son analizadas presión intraocular, ampolla y complicaciones. Resultados: Procedimiento eficaz a corto plazo (15 días), con valores de presión intraocular inferiores desde el primer día hasta el último con respecto al ojo control contralateral. Complicaciones asociadas: membrana inflamatoria (1 caso), quemadura corneal e iridiana (2 casos), desplazamiento anterior del implante con perforación conjuntival (1 caso). Conclusiones: La esclerostomía láser diodo con implante de tubo de silicona es un procedimiento eficaz en la reducción de la presión ocular, simple y mínimamente traumático. Es necesaria una evaluación a largo plazo.