Estabilidad a largo plazo postratamiento de la mordida abierta anterior combinando ortodoncia y cirugía ortognática

• Laura del Río Diezhandino ^[1] ; Iván Nieto Sánchez ^[1] ; Mario Alberto Garcilazo Ambriz ^[1] ; Javier de la Cruz Pérez ^[1]
  1. [1] Centro de Ortodoncia Novasmile, Valencia
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 48, Nº. 2, 2018, págs. 68-76
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Long-term stability of anterior open bite treatment combining orthodontic and orthognathic surgery
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar la estabilidad a largo plazo del tratamiento de la mordida abierta anterior mediante ortodoncia y cirugía ortognática. Investigar si la estabilidad varía según la técnica quirúrgica empleada y el tipo de fijación utilizada. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos y revistas científicas de interés. Las palabras clave fueron openbite or open bite y stability or instabil. Resultados: De la búsqueda inicial de 533 artículos, se incluyeron ocho en la revisión. Todos los estudios, comprendidos entre los años 2005 y 2015, fueron retrospectivos. Tres artículos abordaron la cirugía mandibular; uno, la cirugía maxilar, y los otros cuatro, la cirugía bimaxilar. Todos emplearon una fijación rígida interna. Los porcentajes más bajos de recidiva (0-9,7%) se observaron en los estudios de cirugía mandibular y los mayores (12 y 12,5%), en los estudios de cirugía bimaxilar y maxilar, respectivamente. Discusión: Los autores coinciden en que la erupción continua de los incisivos compensa la recidiva ósea. Aunque los porcentajes de recidiva de la literatura clásica muestran más estabilidad en los casos de cirugía del maxilar superior, la presente revisión muestra que la cirugía mandibular es un procedimiento estable. Conclusiones: Se necesitan estudios con mayor homogeneidad, con pacientes con características similares, o estudios con un solo tipo de cirugía. Todos los autores concluyen que ambas cirugías son estables. Lo fundamental es elegir la cirugía según los parámetros alterados del paciente y sus necesidades estéticas. El porcentaje global de recidiva de la revisión varía del 0 al 16%.

  • English

    Aim: To evaluate the long-term stability of anterior open bite treatment by orthodontics and orthognathic surgery. To evaluate whether the stability varies according to the surgical technique and the type of fixation used. Material and Methods: A bibliographic search was carried out in the main databases and scientific journals of interest. The key words were: “openbite or open bite”, stability or instabil. Results: From the initial search of 533 articles, eight were included in the review. All studies are retrospective, between 2005 and 2015. Three articles are from mandibular surgery, one from maxillary surgery and the other four from bimaxillary surgery. All of them have used rigid internal fixation. The lowest percentages of recurrence, 0-9.7% were observed for mandibular surgery studies. The highest relapse rate, 12-12.5% was found in bimaxillary and maxillary surgery studies, respectively. Discussion: The authors agree that continuous eruption of the incisors compensates for bone relapse. In spite of classic articles showed higher stability for maxillary surgery, this review shows less relapse for mandibular surgery cases. Conclusions: Studies with greater homogeneity are necessary, as well as patients with similar characteristics or studies with only one type of surgery. All authors conclude that both surgeries are stable. The key is to choose the surgery according to the altered parameters of the patient and their aesthetic needs. The overall rate of relapse of the review ranges from 0-16%.