Resumen de Leaf Expander®: nuevos horizontes de la expansión maxilar en ortodoncia interceptiva

Valentina Lanteri, Eleonora Angelino, Matteo Beretta, Alessandro Gianolio, Claudio Lanteri, Giampietro Farronato

• español

  Objetivos. Presentar un nuevo aparato de expansión maxilar y evaluar las modificaciones de las arcadas obtenidas con la expansión lenta, con fuerzas ligeras, en pacientes en crecimiento, con insuficiencia transversal del maxilar superior. Material y métodos: los estudios presentados muestran el funcionamiento biomecánico del aparato y evalúan su efectividad. El trabajo discutido incluye a 15 pacientes, 6 varones y 9 mujeres, con una edad media de 7,4 años, tratados con el Leaf Expander® (LE) anclado a los segundos molares deciduos. Para todos los pacientes (15) se realizaron modelos digitales antes del tratamiento (T1) y al final (T2). Se analizaron cinco parámetros: distancia intermolar superior, distancia interpremolar superior, distancia intercanina superior, distancia intermolar inferior y distancia intercanina inferior. En cinco pacientes con deficiencia de espacio para los caninos superiores se efectuaron dos tomografías Cone Beam (CTBC), antes del tratamiento (T1) y después la remoción del LE (T2). Se evaluaron tres parámetros: amplitud nasal, amplitud maxilar y diámetro intermolar a nivel de los segundos molares deciduos. Resultados: en todos los pacientes (100%) se realizó la corrección de la mordida cruzada posterior en una media de cuatro meses. Todos los parámetros examinados aumentaron significativamente durante la fase de expansión lenta maxilar. En la arcada mandibular se detectó la reducción del diámetro intermolar 6-6 y el crecimiento del diámetro intercanino. Conclusiones: el estudio valida la efectividad del LE en el tratamiento de las deficiencias transversales del maxilar superior en sujetos en crecimiento con una acción dentoalveolar y esquelética.

• English

  Aim: to present a new appliance and evaluate the dental and bone effects of slow maxillary expansion, with low forces, in a sample of growing patients with transversal maxillary deficiency. Materials and method: the studies presented explain the biomechanics of the Leaf Expander appliance. In the studies, the autors have included 15 patients treated with Leaf Expander® were included (6 male, 9 female) with an average age of 7.4. Digital models were made at the beginning of the therapy (T1), and at the end of expansion (T2). Five distance parameters were measured: 1) between the first upper permanent molars; 2) between the upper second deciduous molars; 3) between the upper canine cusps; 4) between the lower molars and; 5) distance of the lower canine cusps. For 5 patients, with loss of space for upper cusps, a cone beam computed tomography (CTBC) was performed at the beginning of the therapy (T1) and after expansion (T2). Three parameters were measured: 1) nasal width; 2) basal bone and; 3) intermolar diameter at II deciduous molars Results: the studies presented and discussed by the autors demonstrate that in all the patients (100%) the complete correction of posterior crossbite has been achieved in 4 monts, on average. Significant increases in the dental and skeletal transversal diameters were obtained. Increases were also obtained about anterior mandibular arch (+ 1mm). Conclusions: this research confirms the soundness of Leaf Expander® appliance in the transversal deficiency correction with a both dental-alveolar and skeletal action in the treatment of growing patients.