Influencia de los cambios demográficos en la frecuentación de urgencias hospitalarias: 13 años de experiencia

• José Lorenzo Guerra Diez ^[1] ; Luis Gaite Pindado ^[2] ; Cristina Álvarez Álvarez ^[1] ; María Teresa Leonardo Cabello ^[1] ; Lino Álvarez Granda ^[3] ; María Jesús Cabero Pérez ^[4]
  1. [1] Urgencias de Pediatría, Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, España
  2. [2] Unidad de Evaluación, Servicio de Psiquiatría, Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, España
  3. [3] Servicio de Pediatría, Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, España
  4. [4] Sección de Pediatría, Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, España

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• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 88, Nº. 6, 2018, págs. 322-328
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Influence of demographic changes on the number of visits to hospital emergency departments: 13 years experience
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    Objetivo Este estudio evalúa la influencia del crecimiento de la población en la utilización del Servicio de Urgencias Pediátricas de un hospital universitario de Cantabria (España) entre enero de 2001 y diciembre de 2013.

    Material y métodos Se realizó un estudio retrospectivo de todas las urgencias ocurridas durante 13 años. Se emplean modelos de regresión lineal simple y polinómica para analizar la relación entre la población y la frecuentación en 2 grupos de edad (0-2 y 3-14 años).

    Resultados De 2001 a 2013, las urgencias aumentaron un 14,1% y la población pediátrica un 26,3%. Las tasas de presentación por persona fueron mayores en los menores de 3 años, 1,48 (IC 95% 1,40 a 1,56) frente a 0,46 (IC 95% 0,44 a 0,48) (p<0,01). El modelo de regresión lineal simple muestra que el crecimiento de la población produce un aumento continuo de las urgencias en los menores de 3 años (R2=0,50, F[1, 11]=11,2, p<0,05). En pacientes de 3 a 14 años la frecuentación se ajusta a un modelo de regresión cuadrática (R2=0,48, F[2, 10]=4.6, p<05) y el incremento de la población aumenta las urgencias hasta alcanzar un punto de inflexión a partir del cual disminuyen.

    Conclusiones El grupo de edad de 0 a 2 años presentó un aumento constante en las urgencias relacionado con el crecimiento de la población, mientras que el grupo de 3 a 14 años experimentó una «saturación de la demanda» y una reducción de las visitas.

  • English

    Objective The aim of the present study is to describe the trend in volume and age-specific rates in visits to the Paediatric Emergency Department of a university teaching hospital in Cantabria (Spain) from January 2001 to December 2013, and evaluate the influence of population growth on Emergency Department use.

    Material and methods A retrospective study was conducted in which an analysis was made on all Emergency Department visits over a 13 year period. Simple and polynomial linear regressions were used to assess the relationship between population size and Emergency Department attendance rates across 2 age groups (0-2 and 3-14 years).

    Results From 2001 to 2013, attendance in the Emergency Department increased by 14.1%, whereas the paediatric population rose by 26.3%. Rates of presentation per head of population were greatest among those aged<3 years: 1.48 (95% CI 1.40-1.56) vs. 0.46 (95% CI 0.44-0.48) for the older age group (P<.01). A significant regression equation was found (F[1, 11]=11.2, P<.05) with an R2=0.50, showing that population growth produces a continuous rise in the Emergency Department visits for those aged<3 years. However, ED presentations of patients aged 3-14 years fit a quadratic regression model (R2=0.48, F[2, 10]=4.6, P<.05) so increases in population increase ED presentations until an inflection point, after which increases in population will decrease ED visits.

    Conclusions Those aged 0-2 years presented a steady increase in ED visits related to population growth, whereas children aged 3-14 years experienced a “saturation of the demand” and a reduction in ED presentations.