Resumen de Evidencia científica de la balneoterapia en el dolor de espalda
Objetivo: Identificar los diferentes tratamientos en el campo de la hidrología médica para el tratamiento del dolor de espalda crónico, la dolencia más prevalente en nuestro entorno, realizando una revisión sistemática del los ensayos clínicos randomizados (RCTs), pues suponen el mejor nivel de evidencia científica, analizando así los tratamientos, metodología y resultados.
Material y metodo: Búsqueda en el mes de noviembre de 2014 en la base de datos Medline utilizando los siguientes términos de entrada(MeSH):balneotherapy, spa therapy, mud therapy,hydrotherapy, mineral water. La selección de articulos se realizó en base a 3 criterios: RCT, lengua inglesa o española y estar relacionados con el dolor de espalda. Todos los estudios fueron examinados por el mismo revisor y analizados usando los 10 criterios CLEAR NTP (“checklist to evaluate a report of a nonpharmacological trial”) cuyos ítems fueron seleccionados utilizando el método Delphi para desarrollar un consenso entre 55 expertos.
Resultados: 27 artículos cumplieron los criterios de selección. De ellos, 13 corresponden a balneoterapia, 1 climatoterapia, 1 incluye el uso de peloides y 11 exclusivamente hidroterapia. 12 de los artículos fueron publicados antes de 2010.
Los 15 restantes se han publicado en los últimos 4 años, sobretodo en el campo de la hidroterapia.
La heterogeneidad de los ensayos clínicos (criterios de inclusión, exclusión, número de pacientes, variables, análisis estadístico utilizado, naturaleza de los grupo control y tratamientos asociados en el grupo de tratamiento…) hace difícil cualquier conclusión definitiva.
Conclusiones: Existe un efecto beneficioso de la hidrología médica balneoterapia, hidroterapia…) tanto en parametros clinicos, particularmente el dolor, como en parametros de calidad de vida en pacientes afectos de dolor de espalda crónico; pero la baja a media calidad de algunos ensayos clínicos limita las conclusiones.
