Valoración de la ansiedad pre y postoperatoria en pacientes intervenidos de cirugía oral ambulatoria en atención primaria

• Autores: Eva María Reyes Gilabert, Luis Gabriel Luque Romero, Gracia Bejarano Ávila, Alfonso García Palma, Ángel Rollón Mayordomo, Pedro Infante-Cossío
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 23, Nº. 4 (Septiembre), 2018, págs. 241-248
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Assessment of pre and postopera - tive anxiety in patients undergoing ambulatory oral surgery in primary care.
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• Resumen

  • Antecedentes: El objetivo de este estudio fue analizar el nivel de ansiedad pre y postoperatoria en pacientes intervenidos de cirugía oral ambulatoria (COA) en un centro de salud de atención primaria (CS-AP).

    Material y Métodos: Estudio clínico prospectivo y descriptivo de 45 pacientes sometidos a procedimientos de COA en la consulta dental de un CS-AP público de España entre abril y septiembre de 2015. Se realizó un análisis de la ansiedad con los cuestionarios de ansiedad-estado pre y post-operatorio (STAI-S), ansiedad-rasgo (STAI-T) y ansiedad dental (MDAS).

    Se realizó un análisis descriptivo, inferencial y de regresión logística binaria para las variables edad, sexo, nivel educativo, experiencia previa de tratamiento oral, tipo de cirugía oral, grado de inclusión del tercer molar, tiempo quirúrgico, complicaciones intraoperatorias, complicaciones postoperatorias y puntuación de dolor con una escala visual analógica (EVA).

    Resultados: La mayoría fueron mujeres (57,8%) con una edad media de 33,5±9,6 años. La intervención más frecuente fue la extracción de terceros molares inferiores (82,2%). La media de dolor referido en la EVA fue de 1,6±1,8. La incidencia de complicaciones fue baja (7,8%). Existió una asociación estadísticamente significativa entre la ansiedad post y preoperatoria (r = 0,56;

    p <0,001) y una correlación entre la puntuación del dolor y la ansiedad postoperatoria (Rho= -0,35;

    p =0,02). La probabilidad de ansiedad postoperatoria se relacionó con la ansiedad preoperatoria (OR=1,3, p = 0,03).

    Conclusiones: La COA en un CS es segura y debería ser más incentivada en la AP pública. El impacto emocional en los usuarios fue relativamente bajo, destacando que los niveles de ansiedad preoperatoria fueron más altos que los postoperatorios. Los factores psicológicos relacionados con la ansiedad pre y postoperatoria deben ser considerados en la COA realizada en el CS