Resumen de Pseudomonas aeruginosa: perfiles de susceptibilidad antimicrobiana de aislamientos clínicos en una institución hospitalaria de III nivel de Cartagena.
Raimundo Castro Orozco, Gloria Elena Mejia Chávez, Leisy Castaño Carmona, Juliana Samaca Niño, Lucy Margarita Villafañe-Ferrer
Introducción: Pseudomonas aeruginosa es un reconocido patógeno oportunista con capacidad de expresar múltiples mecanismos de resistencia.
Objetivo: Describir el patrón de resistencia antimicrobiana de las cepas P. aeruginosa aisladas en una Institución Prestadora de Servicios de Salud de III nivel de Cartagena.
Metodología: Estudio retrospectivo y observacional de la susceptibilidad antimicrobiana de 74 aislamientos clínicos de P. aeruginosa frente a los antibióticos amikacina, aztreonam, cefepima, ceftazidima, imipenem, meropenem, ciprofloxacina y piperacilina-tazobactam, durante un período de dos años.
Resultados y Discusión: Los porcentajes de resistencia oscilan entre 22,5 % para piperacilina-tazobactam y 40 % para cefepima. No se encontró diferencia significativa entre los porcentajes de resistencia y el tipo de servicio de procedencia de la muestra (cepas UCI: 9,5 % vs. cepas no-UCI: 46,2 %; p = 0,01). El perfil de multirresistencia más frecuente fue CIP-AMK-FEP (85,0 %, 17/20).
Conclusiones: Los resultados de resistencia cruzada sugieren evitar como opción terapéutica los antibióticos cefepima, ceftazidima, imipenem, meropenem y ciprofloxacina cuando se sospecha resistencia a amikacina, al menos hasta tener los resultados del antibiograma. Así mismo, la terapéutica con aztreonam parece ser la más adecuada ante la sospecha de un aislamiento de P. aeruginosa resistente a meropenem.
