Madrid, España
Introducción y objetivos: Existen pruebas de que la hemodiálisis (HD) puede disminuir la carga viral del virus de la hepatitis C (VHC). Así mismo, el factor de crecimiento hepatocitario (HGF) se estimula con la HD y a los 15 min del inicio de la sesión la estimulación es máxima, habiéndose publicado la posible protección que este factor puede tener sobre el desarrollo de hepatopatía crónica en los pacientes infectados por VHC. La terapia con el sistema de recirculación de adsorbentes moleculares (MARS) ha demostrado ser eficaz en los pacientes con hepatopatía por VHC pudiendo ser una terapia de soporte hasta el trasplante hepático o para el tratamiento del prurito intratable. Los objetivos de este estudio son la valoración de la disminución de la carga viral del VHC y estimulación del HGF durante la sesión de hemodiálisis y la comparación con lo que ocurre en las sesiones de MARS.
Material y métodos: En el presente estudio se ha realizado una fase in vitro y otra in vivo para valorar la disminución de la carga viral y la estimulación de HGF y se ha extraído muestras de sangre para comparar los resultados obtenidos con ambas técnicas.
Resultados: Se observa como en ambas técnicas la carga viral disminuye y se estimula el HGF durante las sesiones.
Conclusiones: Dado que las dos técnicas disminuyen la carga viral y estimulan la producción de HGF, se propone como agente favorecedor de estos hallazgos el paso de la sangre a través de la membrana del dializador que es común a ambas técnicas.
Background and aims: There is evidence that hemodialysis can decrease HCV viral load. Hepatocyte growth factor (HGF) is stimulated by hemodialysis, reaching a peak 15 minutes after the beginning of the hemodialysis session. This factor has been reported to have a possible protective effect against the development of chronic HCV-related liver diseases. MARS therapy has demonstrated effectiveness in patients with a chronic HCV-related liver disease and can be used as a support therapy until liver transplan tation can be performed or as a treatment for intractable pruritus. The aims of this study were to evaluate the decrease in HCV viral load and stimulation of HGF during hemodialysis sessions and to compare the results with those of MARS sessions.
Material and methods: The study was performed in two phases: one in vitro and another in vivo to evaluate viral load decrease and HGF stimulation. Blood samples were taken to compare the results obtained with both techniques.
Results: Viral load decreased and HGF was stimulated during sessions with both techniques.
Conclusions: Since both hemodialysis and MARS decrease viral load and stimulate HGF production, we recommend passing the blood through the dialyzing membrane, which is common to both techniques, to enhance these findings.
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