Manifestaciones neurológicas en la esclerosis sistémica

• Autores: I. Campello Morer, José Luis Hortells Aznar, C. Almárcegui Lafita, R. Barrena Caballo, José Velilla Marco, A. Oliveros Juste
• Localización: Revista clínica española: publicación oficial de la Sociedad Española de Medicina Interna, ISSN 0014-2565, Vol. 203, Nº. 8, 2003, págs. 373-377
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La esclerosis sistémica (ES) se considera la enfermedad del tejido conjuntivo que con menor frecuencia presenta complicaciones neurológicas; sin embargo, estudios recientes demuestran que dichas complicaciones son más frecuentes de lo que se había estimado.

    Pacientes y métodos. Veintiséis pacientes con ES definida fueron sometidos a un examen clínico neurológico y en 23 casos se practicó un electroneurograma con el fin de determinar la prevalencia de patología neurológica central y de neuropatía periférica, definir sus características e investigar posibles asociaciones con parámetros clínicos y de autoinmunidad.

    Resultados. Veintitrés casos (88%) fueron mujeres y 3 (12%) hombres, con una edad media de 57,5 ± 12,0 desviación estándar (DE), una edad media al diagnóstico de 51,3 ± 12,3 DE y un tiempo medio de evolución de la enfermedad de 6,2 ± 3,1 años. Siete pacientes (26,9%) presentaron afectación del sistema nervioso central (SNC), siendo la cefalea y las manifestaciones neuropsiquiátricas las patologías más comunes (11,5%). La prevalencia de neuropatía periférica fue del 39,1% (9 casos); atendiendo a la extensión de la lesión, predominó la polineuropatía en un 30,4% de casos; con respecto a la selectividad funcional, las formas sensitivomotoras fueron las más frecuentes (55,6%), y según la estructura principalmente afectada, la neuropatía axonal fue la más común (44,4%).

    Discusión. Se discuten los posibles mecanismos patogénicos de la patología neurológica en esta enfermedad.