Cardiovascular Prevention in Octo/Nonagenarian Patients

• Autores: Walter Masson, Gustavo Calderón, Salvador de Francesca, Diana Millán, Ignacio Dávolos, Adriana Angel
• Localización: Revista Argentina de Cardiología (RAC), ISSN-e 1850-3748, ISSN 0034-7000, Vol. 86, Nº. 2, 2018, págs. 121-125
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Prevención cardiovascular en pacientes octononagenarios
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Analizar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovasculares, los tratamientos farmacológicos y el cumplimiento de las metas de C-LDL, presión arterial y HbA1c en una población octo-nonagenaria. Métodos: Estudio descriptivo transversal, multicéntrico, de muestras consecutivas obtenidas en consultorios de cardiología. Se incluyeron sujetos ≥ 80 años, analizando la prevalencia de los factores de riesgo cardiovasculares, comorbilidades, fármacos y el cumplimiento de las metas de C-LDL (prevención primaria: < 130 mg/dL; prevención secundaria: < 100 mg/dL), presión arterial (< 150/90 mmHg) y HbA1c (< 7%). Se evaluó fragilidad con la escala de Edmonton. Resultados: Se incluyeron 265 pacientes (mujeres 54,0%, edad 85,0 ± 4 años, 38,9% prevención secundaria). El 74,3%, 47,5%, 4,5% y 16,2% de los pacientes mostraron hipertensión arterial, dislipidemia, tabaquismo o diabetes respectivamente. El 26,2% de los hipertensos recibía ≥ 3 antihipertensivos. Recibía aspirina el 18,5% y 58,3% de los pacientes en prevención primaria y secundaria respectivamente. El 50,6% recibía estatinas (18,9% de alta intensidad), siendo más frecuente en los dislipémicos (OR 15,8 IC95% 7,9-31,8; p<0,001), los hombres (OR 2,6 IC95% 1,3-5,1; p=0,006) y en sujetos en prevención secundaria (OR 5,0 IC95% 2,5-10,3; p<0,001). El 80,8% de los hipertensos alcanzó la meta de presión arterial. El 67,4% (prevención primaria) y 63,9% (prevención secundaria) de la población alcanzó los objetivos de C-LDL. El tratamiento fue similar en los distintos grados de fragilidad. Conclusión: La prevalencia de hipertensión, dislipidemia y diabetes fue considerable. Una gran proporción de pacientes alcanzó las metas recomendadas. La fragilidad del anciano no influyó en la intensidad de los tratamientos instaurados.

  • English

    Objectives: The aim of this study was to analyze cardiovascular risk factors, medication and cardiovascular prevention goals achieved in an octo/nonagenarian population. Methods: This was a descriptive, multicenter study of consecutive samples that included subjects ≥80 years. LDL-C (<130 and <100 mg / dL in primary and secondary prevention), blood pressure (<150/90 mmHg), and HbA1c (<7%) goals were evaluated. Results: A total of 265 patients were included in the study (women 54.0%, age 85.0±4 years). History of hypertension, dyslipidemia, smoking, or diabetes was present in 74.3%, 47.5%, 4.5% and 16.2% of patients, respectively. In 26.2% received ≥3 antihypertensive drugs, 18.5% (primary prevention) and 58.3% (secondary prevention) received aspirin, and 50.6% received statins. The blood pressure goal was fulfilled in 80.8% of cases. The LDL-C goals were attained in 67.4% (primary prevention) and 63.9% (secondary prevention) patients and 76.9% showed glycemic control. Conclusion: The prevalence of risk factors was significant, with a high proportion of patients achieving the recommended goals.