Se presenta el caso de un hombre de 78 años de edad que consulta por disfagia, especialmente para sólidos, y progresivos cambios en el tono de voz. Padece hipertensión arterial y diabetes tipo II en tratamiento con IECA y metformina como únicos antecedente patológicos de importancia.Al examen físico presenta rigidez de columna y dificultad para caminar con pérdida de fuerza a nivel de los miembros inferiores, a predominio distal, que también relata que van progresando en el tiempo.Se le solicitan estudios por imágenes
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