Incidencia de hiperglicemia en pacientes con corticoterapia

• Autores: Freddy Javier Bruno, Edgar Ortega Filártiga
• Localización: Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna, ISSN-e 2312-3893, Vol. 5, Nº. 2, 2018 (Ejemplar dedicado a: Setiembre), págs. 38-44
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Incidence of hyperglycemia in patients with corticosteroid therapy
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: la hiperglucemia inducida por corticosteroides es un efecto adverso bien conocido del tratamiento con glucocorticoides (GC). Puede presentarse tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos.

    Objetivos: determinar la incidencia de hiperglicemia inducida por corticoides, así como las indicaciones y los tipos de corticoides utilizados en pacientes con hiperglicemia inducida por estos fármacos en pacientes  que acuden en forma ambulatoria a los consultorios de Clínica Médica del  Hospital Nacional de Itauguá.

    Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, longitudinal, prospectivo realizado en varones y mujeres, mayores de 18 años, que reciben corticoterapia enteral o parenteral, que acuden en forma ambulatoria a los consultorios de Clínica Médica del Hospital Nacional en 2017.

    Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue 51 ± 16 años. Predominaron pacientes del sexo femenino (56,7%). Presentaban hiperglicemia el 35% de los pacientes. El 26% presentaba cifras de HbA1C ≥ 6,5%. Solo 14% eran conocidos diabéticos. Las patologías que con mayor frecuencia requirieron corticoterapia fueron las autoinmunes, entre las que destacan el lupus eritematoso sistémico y la artritis reumatoide. La prednisona fue el glucocorticoide utilizado con mayor frecuencia. Ningún paciente presentó descompensación aguda como cetoacidosis o estado hiperosmolar.

    Conclusión: La incidencia de hiperglicemia inducida por corticoterapia fue 35%, en pacientes diabéticos como en no diabéticos. La indicación más frecuente del uso de corticoides fueron las enfermedades autoinmunes. El corticoide más frecuentemente utilizado fue la prednisona.

  • English

    Introduction:

    Corticosteroid-induced h ypergly cemia is a well-known adv erse effect of glucocorticoid (GC) treatment.

    It can occur in both diabetic and non-diabetic patients.

    Objectives:

    T o determine the incidence of corticosteroid-induced h ypergly cemia, as well as the indications and t ypes of corticosteroids used in patients with h ypergly cemia induced by these drugs in patients who attend the outpatient clinical services of the Hospital Nacional de Itauguá.

    Material and methods:

    Observ ational, descriptiv e, longitudinal, prospectiv e study carried out in men and women, older than 18 y ears old, who receiv ed enter al or parenter al corticother apy and attended the outpatient clinical services of the Hospital Nacional in 2017.

    Results:

    The mean age of the patients studied w as 51±16 y ears and female patients predominated (56.7%).

    While 35% of patients presented h ypergly cemia, 26% had HbA1C lev els ≥6.5%.

    Only 14% were known diabetics.

    The autoimmune pathologies that most frequently required corticother apy were systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis.

    Prednisone w as the glucocorticoid used most frequently .

    No patient presented acute decompensation such as k etoacidosis or h yperosmolar state.

    Conclusion:

    The incidence of h ypergly cemia induced by corticosteroid ther apy w as 35% in diabetic and non-diabetic patients.

    The most frequent indication for the use of corticosteroids w as autoimmune diseases and the most frequently used corticosteroid w as prednisone.

    Keywords:

    corticosteroids - adv erse effects, corticosteroids - ther apeutic use, h ypergly cemia, diabetes mellitus.