Resumen de Screening of Diabetic Retinopathy in Primary Care by Retinography in Mexico City

Daniel Paniagua Herrera, Consuelo González Salinas

• español

  Objetivo: Determinar la prevalencia de retinopatía diabética y edema macular diabéticomediante retinografía en pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 según eltiempo de evolución y el grado de pérdida de visión con corrección refractiva sin esta.

  Método: Estudio descriptivo de corte transversal de 150 pacientes con diabetes mellitus tipo2 evaluados en optometría, provenientes de diversos centros de salud pertenecientes a laJurisdicción Sanitaria de Tlalpan, Servicios de Salud de la Ciudad de México.

  Resultados: 150 pacientes (70% mujeres, 30% hombres) de 60 años (± 7,77) fueron diagnosticados condiabetes mellitus tipo 2 (52%) con una evolución de 12,09 años (± 3,48). El 72,33% tieneretinopatía y/o lesiones de edema macular diabético. La agudeza visual promedio mejoróde 0,62 (± 0,48) a 0,37 (± 0,38) con corrección refractiva; la discapacidad absoluta disminuyóen −18,76% y la discapacidad nula o leve aumentó en 31,31%.

  Conclusión: Existe una oportunidad estratégica para combatir la pérdida de visión debido a retinopatía y edema macular diabético en la detección oportuna por parte del personal de salud capacitadoen examinación y control estratégicamente ubicado en el primer nivel de atención; estorepresentaría una reducción de la carga hospitalaria del tercer nivel, reduciendo así loscostos para los sistemas de salud, lo cual significaría rentabilidad por los años de visiónganados y optimizaría la visión global del paciente.

• English

  Objective: To determine the prevalence of diabetic retinopathy and diabetic macular edema by means of retinography in patients diagnosed with Type 2 diabetes mellitus according to time of evolution and degree of vision loss with and without refractive correction.

  Method: A descriptive cross-sectional study of 150 patients with Type 2 diabetes mellitus assessed in optometry in various health centers from the Sanitary Jurisdiction of Tlalpan, Health Services of Mexico City.

  Results: 150 patients (70% women, 30% men) aged 60 (+/– 7.77) were diagnosed with Type 2 diabetesmellitus, 52% of them with an evolution of 12.09 years (+/– 3.48). Of the total number of patients, 72.33% had retinopathy and/or diabetic macular edema lesions. The average visual acuity improved from 0.62 (+/– 0.48) to 0.37 (+/– 0.38) with refractive correction, absolute disability decreased by –18.76% and null or slight disability increased by 31.31%. Of the total population, 75.5% remained under monitoring in primary care, and 24.5% were referred to tertiary care in ophthalmology.

  Conclusion: The strategic opportunity to combat vision loss due to retinopathy and diabetic macular edema is found in its timely detection by health personnel trained in scrutiny and control at the primary care level, which would represent a decreased hospital load in tertiary care, thereby reducing costs for the health systems, as well as cost-efficiency for the years of sight gained and optimization of the patient’s global vision.