Resumen de Reconstrucción mamaria. Experiencia preliminar con colgajos perforantes
Francisco del Piñal Matorras, Felix Sáez, Francisco Javier García Bernal, Leopoldo Pérez De la Lastra, Francisco José Herrero Fernández
Presentamos nuestra experiencia en 9 pacientes mastectomizadas, seis de ellas radiadas, reconstruidas en fase crónica con colgajos microquirúrgicos de perforante (ocho de la arteria epigástrica inferior y uno de la arteria glútea superior). El seguimiento mínimo tras la reconstrucción ha sido de 12 meses. Todos los casos sobrevivieron. En uno se produjo una complicación intraoperatoria: la avulsión del pedículo, que se pudo solucionar sin consecuencias. En dos casos hemos observado pequeñas áreas de necrosis grasa que evolucionaron favorablemente con tratamiento conservador. La valoración de los resultados estéticos por parte de las pacientes ha sido muy satisfactoria. En nuestra opinión, los colgajos de perforante constituyen una excelente opción reconstructora, incluso en pacientes sometidas a radioterapia. Su vascularización y vitalidad permiten reconstruir una mama con un magnífico resultado estético y una mínima morbilidad. No obstante, hay que considerar la complejidad técnica y el mayor riesgo de complicaciones vasculares en casos de radioterapia previa.
