Tablas de crecimiento: Impacto sobre la prevalencia de los trastornos nutritivos

• Autores: P. Polo Martín, J.J. Abellán, M.I. Nájar Godoy, T. Alvarez de Laviada
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 82, Nº. 5, 2015, págs. 325-337
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Growth charts: Impact on the prevalence of nutritional disorders
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• Resumen
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    Introducción Las referencias más empleadas en España para evaluar el crecimiento son las gráficas de la Fundación Orbegozo y las gráficas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El objetivo es analizar las diferencias entre ambas para las magnitudes: peso, talla e índice de masa corporal, y valorar su relevancia para identificar problemas nutricionales o de crecimiento.

    Material y métodos Se compara el valor de los percentiles extremos de talla, peso e índice de masa corporal para cada sexo desde los 0-10 años de ambas gráficas. Se calculan diferencias absolutas y de puntuación Z. Para evaluar el impacto sobre la prevalencia de trastornos nutritivos o de crecimiento se examina la ubicación del valor numérico de cada percentil extremo entre ambas tablas.

    Material y métodos Se compara el valor de los percentiles extremos de talla, peso e índice de masa corporal para cada sexo desde los 0-10 años de ambas gráficas. Se calculan diferencias absolutas y de puntuación Z. Para evaluar el impacto sobre la prevalencia de trastornos nutritivos o de crecimiento se examina la ubicación del valor numérico de cada percentil extremo entre ambas tablas.

    Conclusión Los patrones analizados presentan diferencias que pueden ser relevantes desde el punto de vista clínico y de salud pública.

  • English

    troduction The references used to assess child growth in Spain are the graphs of the Orbegozo Foundation and the charts of the World Health Organization (WHO). The objective of this study is to analyze the differences between the two charts for weight, height and body mass index, and assess their relevance to identify growth or nutritional problems.

    Material and methods The values of the extreme percentiles of height, weight and body mass index for each sex from 0 to 10 years in both charts are compared. For each value Absolute differences and Z scores are calculated for each value. To evaluate the impact on the prevalence of the various nutritional or growth disorders the location of the value of the respective percentiles of in each of the charts were assessed.

    Results Significant differences were observed between the 3th percentile of height and weight, 97th of weight, and 85th and 97th of body mass index. Marked differences were observed for the extreme values of body mass index. During the first years, the Orbegozo charts overestimate the prevalence of malnutrition (between 2% and 19% depending on age and sex) compared to the WHO charts. In subsequent ages Orbegozo underestimates WHO between 0.7% and 2.89%. Orbegozo underestimates the prevalence of overweight (between 2.5% and14.8%) compared to the WHO charts. The 97th percentile of Body mass index in the Orbegozo charts corresponds in most cases with WHO percentiles above 99.99%.

    Conclusion The two charts analyzed have significant differences from a clinical and the public health point of view, in the estimation of overweight/obesity and malnutrition.