Effect of the silicone hydrogel contact lenses on iop measurement

• Autores: Carlos García Resua, María Jesús Giráldez Fernández, S. García Montero, Eva Yebra-Pimentel Vilar
• Localización: Revista española de contactología, ISSN-e 1989-7111, Vol. 14, Nº. 1, 2007, págs. 35-42
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Efecto de las lentes de contacto de silicona hidrogel sobre la medida de la presión intraocular
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  • español

    Objetivo: Las lentes de contacto de silicona hidrogel (LCSH) se vienen utilizando como lentes de contacto terapéuticas (LCT) que tienen que permanecer en el ojo durante largos períodos de tiempo. Entre tanto, puede ocurrir que los pacientes requieran una medida de presión intraocular (PIO) pero no convenga retirar las lentes. Aunque existen estudios que evalúan las medidas de PIO a través de LC hidrofílicas convencionales, son escasos con las LCSH. Por ello, el propósito del estudio ha sido determinar la precisión de las medidas de presión intraocular (PIO) a través de LCHS de Lotrafilcon A. Material y métodos: El estudio se llevó a cabo sobre 20 sujetos sanos (10 varones y 10 mujeres) de edades comprendidas entre 22 y 34 años. A cada paciente se le tomó la PIO del OD con el tonómetro de aplanación de Perkins y con el tonómetro Tono-Pen XL® sin LC y, posteriormente, con LCSH Lotrafilcon A. Cuando se determinó la PIO sin LC se siguió el procedimiento estándar (anestésico y fluoresceína para el Perkins, y anestésico para el Tono-Pen XL®), mientras que cuando se determinó con LC se evitó el uso de anestésico con ambos tonómetros, y en el caso del Perkins tampoco se usó fluoresceína. Se analizó la hipótesis nula por medio de la prueba-t y se calcularon los límites del 95% de confianza (IC95%). Resultados: No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre las medidas de PIO tomadas con y sin LC para ambos tonómetros (prueba-t; Perkins p = 0,23, Tono-Pen p = 0,17). Los IC95% para el Perkins (sin LC - con LC) fueron de -3,33 mmHg a +4,43 mmHg, mientras que para el Tono-Pen (sin LC - con LC) fueron de -4,26 mmHg a +3,06 mmHg. El 85% de las diferencias se encontraban dentro del rango de ± 3 mmHg para el Perkins, mientras que para el Tono-Pen el 95% se encontraba dentro del rango de ± 3 mmHg. Conclusiones: Las medidas de PIO a través de LC Lotrafilcon A demostraron ser fiables y ofrecer una alternativa útil para los usuarios que no puedan retirar las LC por un tratamiento terapéutico en los que sea necesario medir la PIO. Sin embargo, son necesarios más estudios para evaluar estas hipótesis en hipertensos oculares.

  • English

    Purpose: Silicone hydrogel contact lenses (SHCL) have been used as therapeutic contact lenses (TCL) that have to remain on the eye during long time. Those patients may request an intraocular pressure (IOP) measurement, but it is not desirable to remove the CL. Although there are many reports that evaluate IOP measurements through conventional hydrogel CL, few reports have been published according SHCL. So, the purpose of this study was to evaluate the accuracy of IOP measurements through SHCL lotrafilcon A.

    Material and methods: 20 healthy subjects (10 men and 10 female) of age between 22 and 34 years were enrolled in the study. Right eye (RE) of each patient was measured by the Perkins aplanation tonometer and the Tono-Pen XL® without CL and then with SHCL lotrafilcon A. Conventional procedure was performed when IOP was determined without CL (fluorescein and anaesthesia for Perkins, and anaesthesia for Tono-Pen XL®), whereas when IOP was measured with CL anaesthesia was avoided for both tonometers, together with fluorescein for Perkins measuremts. Zero hypothesis was evaluated by paired-t test, and 95% limits of agreement (95% LoA) were calculated.

    Results: No statistical significant differences were found between IOP measurements obtained with CL and without CL for both tonometers (paired-t test; Perkins p = 0.23, Tono-Pen p = 0,17). 95%LoA for Perkins (without CL – with CL) ranged from -3.33 mmHg to +4,43 mmHg, whereas Tono-Pen 95%LoA (without CL – with CL) were from -4.26 mmHg to +3.06 mmHg. 85% of differences were within ± 3 mmHg for Perkins, whereas 95% Tono-Pen differences were within ± 3 mmHg.

    Conclusions: IOP measurements trough lotrafilcon A CL are accurate and offer an useful alternative to those users who are not allowed to remove the CL for therapeutic treatments and a measurement of IOP is necessary. However, future studies are necessary in order to check theses hypotheses on a population with ocular hypertension.