Resumen de Programa de minimización de riesgos biológicos asociados a la infraestructura hospitalaria: funciones, actividades, responsabilidades

María Pilar Astier Peña, Javier Gost Garde, J.M. Redín, A. Manrique, F.J. Lameiro, J.M. Echeverría

• español

  Los objetivos de este artículo son identificar y describir los gérmenes que con más frecuencia generan infecciones nosocomiales en cuyo mecanismo de transmisión están implicadas instalaciones hospitalarias; establecer las instalaciones críticas del hospital para prevenir la aparición de estas infecciones hospitalarias, indicar las medidas de mantenimiento, vigilancia y control recomendadas en la evidencia disponible y finalmente, proponer unas pautas de actuación sobre las instalaciones hospitalarias implicadas ante la aparición de casos. Los gérmenes que con más frecuencia generan infecciones nosocomiales en relación con la infraestructura hospitalaria son Aspergillus(A), Legionella(L), y M. Tuberculosis (Mt). Las principales áreas críticas en los hospitales son las instalaciones de aire acondicionado y ventilación de habitaciones de pacientes inmunocomprometidos (UVI, transplantes) o pacientes contagiosos (tuberculosis activa), los quirófanos, y la red de abastecimiento de agua. Se recuerdan las actuaciones de limpieza, mantenimiento, vigilancia y control y se propone la elaboración de un plan de actuación coordinado en cada hospital entre los servicios implicados en este proceso: Servicio de Obras y Mantenimiento, Unidad de Limpieza, Servicio de Medicina Preventiva y Gestión de Calidad, y Servicio de Microbiología liderado por la dirección de cada centro.

• English

  The aims of this paper are to identify and describe the germs that most frequently generate nosocomial infections and whose transmission mechanism involves hospital installations;

  to identify the critical installations in order to prevent the appearance of these hospital infections; to indicate the measures of maintenance, surveillance and control that the available evidence recommends; and, finally, to propose some guidelines of action with regard to the hospital installations involved in the appearance of cases.

  The germs that most frequently generate nosocomial infections related to the hospital infrastructure are Aspergillus(A), Legionella(L) and M. Tuberculosis(MT). The principal critical areas in hospitals are the installations of air conditioning and ventilation of the rooms of immunocompromised patients (ICU, transplants) or contagious patients (active tuberculosis), the operating theatres and the water supply network. The activities of cleaning, maintenance, surveillance and control are recalled and a proposal is made for drawing up a co-ordinated plan in each hospital between the services involved in this process:

  Works and Maintenance Service, Cleaning Unit, Preventive Medicine and Quality Management Service, and Microbiology Service, led by the directorate of each centre.