Resumen de Detección precoz de cardiotoxicidad inducida por antraciclinas

Geoffrey Chibuzor Nwuruku, Juan Prohías Martínez, Angela Castro Arca, Oyantay Mérida Álvarez, Joel Brooks, Ricardo A. García Hernández

• español

  Introducción: El cáncer es la enfermedad más temible conocida por la humanidad. La cardiotoxicidad, es una complicación del tratamiento antineoplásico, la cual puede ser detectada precozmente mediante ecocardiograma.Objetivo: Identificar las variables ecocardiográficas relacionadas con la aparición de cardiotoxicidad por antraciclinas.Método: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal con todos los pacientes que ingresaron en el servicio de Hematología del Hospital Clínico-Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, durante el período comprendido entre enero de 2010 hasta enero de 2012. Fueron estudiados 28 pacientes, los cuales recibieron quimioterapia con antraciclinas. La información general de cada paciente, así como la inherente al ecocardiograma transtorácico, fue obtenida durante el ingreso hospitalario, al mes, a los 6 y a los 12 meses.Resultados: El 69,3 % de los pacientes que desarrollaron cardiotoxicidad eran mayores de 45 años y existió un predominio del sexo masculino (76,9 %). El 56,8 % presentó cardiotoxicidad a dosis menor de 550 mg/m2 (p=0.032). Los valores del strain rate/Ɛ en los pacientes que presentaron cardiotoxicidad, se redujeron significativamente al mes [0.8638/0.2 (p= 0.043) y 13.77/4.1 (p=0.031)]; mientras que la FEVI, permaneció normal [54,6±4 (p=0.036)]. En relación al volumen/presión de la aurícula izquierda, existió un incremento en los valores de referencia (21,13 ± 5,08 ml y 10,91 ± 0,57 mmHg), aunque sin significación estadística (p=0.217 y p=0.728).Conclusiones: Para el diagnóstico precoz de cardiotoxicidad la técnica de strain rate/Ɛ ha sido útil.

• English

  Introduction: Cancer is the most dreaded disease known to mankind. Cardiotoxicity is a complication of antineoplastic treatment, which can be detected early by echocardiogram.Objective: To identify echocardiographic variables related to the occurrence of cardiotoxicity by anthracycline.Method: A descriptive, prospective and longitudinal study was conducted with all patients admitted to the Hematology Department of Hermanos Ameijeiras Surgical Clinical Hospital, from January 2010 to January 2012. 28 patients who received chemotherapy with anthracyclines were studied. The general information of each patient, as well as the information concerning the transthoracic echocardiogram, was obtained during hospitalization, at one, 6 and 12 months.Results: 69.3% of patients who developed cardiotoxicity were older than 45 years and there was a predominance of males (76.9%). 56.8% had cardiotoxicity at a dose lower than 550 mg/m2 (p = 0.032). Strain rate/Ɛ values in patients who developed cardiotoxicity were significantly reduced at one month [0.8638/0.2 (p = 0.043) and 13.77/ 4.1 (p = 0.031)]; while LVEF remained normal [54.6 ± 4 (p = 0.036)]. Regarding volume/pressure of the left atrium, there was an increase in the reference values (21.13 ± 5.08 ml and 10.91 ± 0.57 mmHg), although without statistical significance (p = 0.217 and p = 0.728).Conclusions: Strain rate/Ɛ technique has been helpful for early diagnosis of cardiotoxicity.