Factores relacionados con la muerte súbita en pacientes con infarto agudo de miocardio.

• Autores: Mirtha López Ramírez, Carlos Ramos Emperador, Mario Gómez Fernández, Noel E. Peña Fernández, Wendy Fusté Pedroso, Teddy Osmin Tamargo Barbeito, Halley Moya Liriano, Daymir López Ramírez
• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 9, Nº. 2, 2017, págs. 70-79
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Factors related to sudden death in patients with acute myocardial infarction
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: La cardiopatía isquémica es una importante causa de muerte en Cuba y el mundo.Objetivo: Identificar factores que influyen en la muerte súbita (MS) cardíaca de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM).Método: Se realizó un estudio retrospectivo en el Cardiocentro del Hospital Hermanos Ameijeiras, desde enero/2007 a enero/2016. La muestra fue de 455 pacientes con diagnóstico de IAM, dividida en dos grupos, 79 fallecidos y 386 vivos. Se utilizaron medidas de resumen para variables cuanti y cualitativas. La comparación de proporciones se realizó con la prueba chi cuadrado.Resultados: En los pacientes con IAM se asociaron significativamente a MS: la hipertensión arterial (0,047), el hábito de fumar (p<0,001), la insuficiencia arterial periférica (p=0,002), la dislipidemia, las arritmias (p<0,001), la fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor de 50% (p<0,001), su diámetro telediastólico aumentado (53,0/11,0; p<0,001), el IAM sin elevación del ST (p=0,013), la enfermedad de coronaria derecha (p=0,011) y tronco (p=0,030); así como los mayores niveles de creatinina (p=0,006).Conclusiones: Las variables clínicas que se asociaron a la aparición de MS cardíaca fueron: hipertensión arterial, hábito de fumar, insuficiencia arterial periférica, antecedentes patológicos familiares y dislipidemia. Las arritmias, la baja fracción de eyección y el diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo aumentado, se relacionaron con la MS en el IAM, donde fue más frecuente el que no tuvo elevación del ST. La coronaria derecha y el tronco de la coronaria izquierda, así como los niveles elevados de creatinina, se asociaron a la MS de estos pacientes.

  • English

    Introduction: Ischemic heart disease is an important cause of death in Cuba and the world.Objective: To identify factors that influence sudden cardiac death (SCD) in patients with acute myocardial infarction (AMI).Method: A retrospective study was performed at the “Hospital Hermanos Ameijeiras” Cardiocentro, from January/2007 to January/2016. The sample consisted of 455 patients with a diagnosis of AMI, divided into two groups, 79 deceased and 386 alive. Summary measures were used for quantitative and qualitative variables. Chi-square test was used to compare proportions. Results: All of these factors were related to SCD in patients with AMI: hypertension (0.047), smoking (p<0.001), peripheral artery disease (p=0.002), dyslipidemia, arrhythmias (p<0.001), left ventricular ejection fraction <50% (p<0.001), increased end-diastolic diameter (53.0/11.0, p<0.001), non-ST elevation AMI (p=0.013), right coronary artery (p=0.011) and left main coronary artery (p=0.030) disease; as well as higher creatinine levels (p=0.006). Conclusions: The clinical variables associated with the occurrence of SCD were: hypertension, smoking, peripheral artery disease, familial pathological history, and dyslipidemia. Arrhythmias, low ejection fraction, and increased left ventricular end-diastolic diameter were associated with SCD in AMI, where non-ST elevation AMI was more frequent. The right coronary artery and left main coronary artery disease, as well as high creatinine levels, were associated with SCD in these patients.