Resumen de Comparación de dos métodos para la cuantificación en suero de subclases de inmunoglobulinas

Ana Victoria Espinosa, Ana Navas, Juan Molina García, Silvia Lagarcha, Rafael Solana Lara, Corona Alonso

• español

  Antecedentes y objetivo La determinación de inmunoglobulinas en suero y, concretamente de IgG y de subclases de IgG, es fundamental para el diagnóstico clínico de numerosas patologías. Los métodos de detección habituales proporcionan resultados diferentes según el analizador utilizado. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados obtenidos mediante dos analizadores diferentes para la concentración de IgG y de subclases de IgG.

  Materiales y métodos Se analizaron un total de 116 muestras de suero, independientemente del diagnóstico clínico de los pacientes a los que pertenecían dichas muestras. Los análisis se realizaron sobre las plataformas BNII® System (Siemens Healthcare GmbH, Alemania) y Optilite® (The Binding Site Group Ltd., Birmingham).

  Resultados La correlación entre la concentración de IgG total (mg/dl) y el sumatorio de las concentraciones de subclases de IgG detectadas de manera individual fue mayor usando el analizador Optilite® (0,976 vs. 0,866). El porcentaje de concordancia varió del 43% hasta 71%, siendo el límite inferior para la concordancia de IgG3. Se detectó una ausencia de la proporción fisiológica normal de subclases de IgG (IgG1 >IgG2 >IgG3 >IgG4) al utilizar BNII®. Dichos resultados fueron consecuencia de que la concentración de IgG3 por BNII® fue significativamente inferior a la obtenida por Optilite® (p < 0,001), mientras que la concentración de IgG4 no fue significativamente diferente entre analizadores (p = 0,117).

  Conclusiones Las diferencias existentes entre los resultados obtenidos por ambos métodos analíticos utilizados sugieren que dichos ensayos no deben ser intercambiables, sino que cada laboratorio debe utilizar un único analizador y estandarizar los rangos de referencia según sus resultados.

• English

  Background and aim The quantification of serum immunoglobulins, and particularly of IgG and IgG subclasses, is of interest for the diagnosis of numerous diseases. The usual detection methods provide different results according to the analyser used. The aim of this study was to compare the results obtained with two different analysers in the measurement of the concentration of IgG and IgG subclasses.

  Material and methods A total of 116 serum samples, regardless of the clinical diagnosis of the patients to whom the samples belonged, were analysed. The analyses were performed on a BNII® System (Siemens Healthcare GmbH, Germany) and Optilite® system (The Binding Site Group Ltd., Birmingham).

  Results The correlation between total IgG concentration (mg/dl) and the sum of the individual IgG subclasses detected was higher using the Optilite® analyser (0.976 vs. 0.866). The percentage of agreement between assays ranged from 43% to 71%, with the lower limit being for the IgG3 agreement. An absence of the usual IgG subclass physiological proportion (IgG1 >IgG2 >IgG3 >IgG4) was detected using BNII®. These findings were a due to the significantly lower proportion of IgG3 obtained by BNII® compared to Optilite® (P< .001), whereas the IgG4 concentration was not significantly different between analysers (P = .117).

  Conclusions Differences between the results obtained with the two different methods suggest that they should not be interchangeable, and that each clinical laboratory should only use one type of analyser. The reference ranges should be standardised according to the results obtained.