Evolución del estudio de la tuberculosis mediante Quantiferon Gold

• Autores: Ángel San Miguel Hernández, Patricia de la Fuente Alonso
• Localización: Revista del laboratorio clínico, ISSN-e 1888-4008, Vol. 11, Nº. 4, 2018, págs. 217-221
• Idioma: español
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• Resumen

  • Resumen La tuberculosis es una infección causada por especies del complejo Mycobacterium tuberculosis. Representa una de las enfermedades contagiosas causantes de mayor morbimortalidad. Es de declaración obligatoria, y su vigilancia es llevada a cabo por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica y por el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) y por la Oficina Regional Europea de la OMS. La técnica habitual para el diagnóstico es la prueba de la tuberculina: tras la inyección intradérmica de un derivado proteico purificado (PPD) se desencadena una reacción de hipersensibilidad si el individuo ha estado en contacto con dicha sustancia previamente, pero no es capaz de discernir entre un individuo infectado y un individuo vacunado. Con el fin de proporcionar un diagnóstico más específico y seguro se han desarrollado nuevos métodos diagnósticos basados en la cuantificación in vitro de la respuesta inmune celular, conocidos genéricamente como interferon gamma release assays (IGRA), que detectan la liberación de interferón-gamma por las célulasT sensibilizadas cuando son sometidas a diferentes antígenos micobacterianos. Actualmente los IGRA comercializados para el diagnóstico in vitro de la infección tuberculosa son dos: QuantiFERON-TB Gold In-Tube (Cellestis®, QIAGEN) y T-SPOT.TB (Oxford Immunotec®). Nuestro objetivo es realizar una pequeña revisión sobre el uso del método Quantiferón en el diagnóstico de infección tuberculosa. Tuberculosis is an infection caused by species of the Mycobacterium tuberculosis complex. It is a contagious disease with a high morbidity and mortality. It is mandatory to notify it, and its monitoring is carried out by the National Network for Epidemiological Surveillance, the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), and the European Regional Office of the WHO. The usual technique for diagnosis is the tuberculin test. This includes the intradermal injection of a purified protein derivative (PPD), which triggers a hypersensitivity reaction if the individual has been in contact with the substance previously. In order to provide a more specific and safe diagnosis, new diagnostic methods have been developed based on the in vitro quantification of the cellular immune response, known generically as ‘interferon gamma release assays’ (IGRA), which detect the release of interferon-gamma by the sensitised T cells when subjected to different mycobacterial antigens. There are currently two IGRAs being marketed for the in vitro diagnosis of tuberculosis infection QuantiFERON-TB Gold In-Tube (Cellestis®, QIAGEN) and T-SPOT.TB (Oxford Immunotec®). The aim is to present a short review on the use of the Quantiferon method in the diagnosis of tuberculosis infection.