Relación entre el ancho de distribución eritrocitaria (ADE) y la mortalidad a corto plazo en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA)

• Autores: Alejandro Rosas Cabral, Jesús Antonio Viana Rojas, Jorge Prieto Macías, Ma. del Carmen Terrones Saldivar, Rafael Gutiérrez Campos, Silvia Denise Ponce Campos, José de Jesús de Lara Castañeda
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 152, Nº. 1, 2016, págs. 70-77
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The association between red cell distribution width (RDW) and short-term mortality risk in patients with acute coronary syndrome (ACS)
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Demostrar la asociación entre el ADE y el riesgo de mortalidad a corto plazo en pacientes con SCA. Método:

    Se clasificaron 78 pacientes con SCA según los cuartiles del ADE al ingreso hospitalario. Un ADE elevado fue definido como el valor superior al cuarto cuartil (> 15) y un ADE bajo, como el valor ubicado en los tres cuartiles inferiores (≤ 15). Tras su egreso, todos los pacientes fueron seguidos por tres meses. Resultados: La mortalidad cardiovascular a corto plazo fue del 47.2% en el grupo con ADE elevado y del 10.2% en el grupo con ADE bajo (p < 0.001). En el análisis de la curva receiving operating curve (ROC), el valor de ADE elevado tuvo una sensibilidad del 66.7%, una especificidad del 83% y un valor predictivo positivo para mortalidad cardíaca del 79.7%. En el análisis multivariado, el nivel elevado de ADE fue predictor independiente de mortalidad a los tres meses (p = 0.001). Conclusiones: Se demuestra que el ADE es un parámetro accesible significativamente asociado a mortalidad cardiovascular a corto plazo en pacientes con SCA.

  • English

    Objective: To demonstrate the association between red cell distribution width and short-term mortality risk in patients with acute coronary syndrome. Methods: We prospectively recruited 78 patients with acute coronary syndrome. The study population was classified according to quartiles of the red cell distribution width at hospital admission. A high red cell distribution width was defined as a value in the upper fourth quartile (> 15) and a low red cell distribution width was defined as any value set in the lower three quartiles (≤ 15). After discharge, all patients were followed for three months. Results: The short-term cardiovascular mortality was 47.2% in the high red cell distribution width group vs. 10.2% in the low red cell distribution width group (p < 0.001). In the receiver operating characteristic curve analysis, a red cell distribution width value of more than 15% yielded a sensitivity of 66.7%, a specificity of 83%, and a positive predictive value of 79.7% for cardiac mortality.

    After multivariate analysis, high levels of red cell distribution width were independent predictors for three-month mortality (p = 0.001). Conclusion: We demonstrated that red cell distribution width is an accessible parameter associated with short-term cardiovascular mortality in patients with acute coronary syndrome. (Gac Med Mex. 2016;152:61-7) Corresponding author: Alejandro Rosas Cabral, drrosascabral@gmail.com