Resumen de Beneficios y cuidados enfermeros en el uso de cánula nasal de alto flujo en el paciente con insuficiencia respiratoria aguda

Cristina Subirana Ferrés, Elena García Hornos, Piedad Ruiz Barrio, Isabel Díaz Martos, Ana Cordoba Izquierdo

• español

  Objetivo: identificar los beneficios y los principales cuidados del dispositivo de cánula nasal de alto flujo como tratamiento en los pacientes diagnosticados de insuficiencia respiratoria aguda (IRA).

  Método: se ha realizado una revisión narrativa. Se buscaron artículos en las siguientes bases de datos: PubMed, Cinhal, Cochrane Library Plus y Cuiden, con los siguientes términos libres de búsqueda: oxigenoterapia alto flujo; insuficiencia respiratoria aguda y cuidados enfermeros. Limitados con idioma inglés o español, edad +18 años y publicados en los últimos 10 años (2007-2017).

  Resultados: se incluyeron 19 documentos. El principal beneficio del tratamiento con dispositivo de cánula nasal de alto flujo es la mejora de la oxigenación. La terapia utiliza un sistema de humidificación térmica que favorece la función mucociliar, facilita la expulsión de secreciones y reduce la aparición de atelectasias pulmonares. Además, mediante la humidificación del aire inspirado se reducen las molestias de la sequedad bucal relacionadas con la oxigenoterapia convencional. Puede llegar a aliviar asincronías, reducir la frecuencia respiratoria y mejorar la eficacia también de los esfuerzos respiratorios incrementando la ventilación alveolar.

  Conclusiones: el uso de la cánula nasal de alto flujo es un tratamiento beneficioso en los pacientes diagnosticados de insuficiencia respiratoria aguda.

• English

  Objective: to identify the benefits and main care measures for the high-flow nasal cannula as treatment for patients diagnosed with acute respiratory failure.

  Method: a narrative review was conducted; there was a search for articles in the following databases: PubMed, Cinhal, Cochrane Library Plus and Cuiden, with the following free search terms: “oxigenoterapia alto flujo” (high-flow oxygen therapy); “insuficiencia respiratoria aguda” (acute respiratory failure) and “cuidados enfermeros” (nursing care).The search was limited to articles in English or Spanish, >18-year-old, and published within the past 10 years (2007-2017).

  Results: nineteen (19) articles were included. The main benefit of the treatment with high-flow nasal cannula was an improvement in oxygenation. This therapy involves a thermal humidification system that boosts the mucociliary function, encourages the discharge of secretions, and reduces the development of pulmonary atelectasis. Moreover, through the humidification of the air inhaled, there is a reduction in the mouth dryness discomfort associated with traditional oxygen therapy. It can even alleviate asynchrony, reduce the respiratory frequency, and improve also the efficacy of respiratory efforts, by increasing alveolar ventilation.

  Conclusions: the use of high-flow nasal cannula is a beneficial treatment for patients diagnosed with acute respiratory failure.