Cuidados periodontales en el embarazo basados en la investigación científica

• Lucía Gil Raga ^[1] ; Fernando Llambés Arenas ^[2] ; Ignacio Mínguez Martínez ^[1]
  1. [1] Universidad CEU Cardenal Herrera

     Universidad CEU Cardenal Herrera

     Valencia, España

     
  2. [2] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Gaceta dental: Industria y profesiones, ISSN 1135-2949, Nº. 305 (Septiembre), 2018, págs. 88-96
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este trabajo es evaluar la enfermedad periodontal (EP), las repercusiones de la periodontitis y los marcadores inflamatorios en la gestación y su evolución tras el parto. Se ha realizado un estudio observacional en 117 embarazadas evaluadas en el tercer trimestre y al mes y medio postparto, controladas en un centro privado. Se analizaron los índices periodontales, la progesterona y la proteína C reactiva (PCR), Interleuquina 6 (IL6) y factor de necrosis tumoral (TNF-α). El índice de placa (IP) y la frecuencia de cepillado mostraron una correlación estadísticamente significativa con todos los índices periodontales, índice de sangrado, profundidad de bolsa y nivel de inserción clínico (IS, PB y NIC). Los niveles altos de PCR se correlacionaron significativamente (p<.05), con un mayor IS y PB. La IL-6 y TNF-α no obtuvieron correlación alguna significativamente estadística con ninguno de los parámetros periodontales. Tras el parto, se observó una reducción drástica de la progesterona y de la PCR junto a una mejoría de todos los parámetros periodontales con la excepción del IP (p<.05).

    Se llegó a la conclusión de que la placa bacteriana y el aumento de progesterona que se produce en el embarazo favorecen la progresión de la EP. Tras el parto, los niveles de progesterona se reducen drásticamente y los parámetros periodontales mejoran de forma espontánea en ausencia de tratamiento periodontal.

  • English

    To evaluate the periodontal disease, the impact of periodontitis and the inflammatory markers in during pregnancy and postpartum. Design: An observational study conducted in a private centre evaluated 117 pregnant women during the third trimester of pregnancy and postpartum. Periodontal parameters, Progesterone, C-reactive protein (CRP), Interlekin 6 (IL6) and tumor necrosis factor alpha (TNFa) were evaluated. The plaque index (PI), frequency of brushing showed significant correlation (p<0.01) with the periodontal markers PI, probing pocket depth (PPD) and clínica attachment level (CAL) (p<.01). CRP levels were associated (p<.05) with bleeding on probing (BP) and PPB. IL-6 and TNFa were not associated with periodontal parameters. After pregnancy, Progesterone and CRP were highly reduced and all the periodontal parameters exception IP were improved (p<.05). Bacterial plaque and the increase in progesterone that occurs during pregnancy favor the progression of EP. After deliveru, progesterone levels are drastically reduced and periodontal paramteres improve spontaneously in the absence of periodontal treatment.