Enfermedad renal crónica en España: prevalencia y factores relacionados en personas con diabetes mellitus mayores de 64 años

• Juan Martínez Candela ^[2] ; Javier Sangrós González ^[3] ; Francisco Javier García Soidán ^[4] ; José Manuel Millaruelo Trillo ^[3] ; Javier Díez Espino ^[5] ; Daniel Bordonaba Bosque ^[1] ; Luis Ávila Lachica ^[6]
  1. [1] Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

     Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Centro de Salud Mariano Yago , Yecla, Murcia, España
  3. [3] Centro de Salud Torrero la Paz, Zaragoza, España
  4. [4] Centro de Salud de Porriño, Pontevedra, España
  5. [5] Centro de Salud Tafalla, Navarra, España
  6. [6] Unidad de Gestión Clínica Vélez Norte, Málaga, España

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• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 38, Nº. 4, 2018, págs. 401-413
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic renal disease in spain: prevalence and related factors in persons with diabetes mellitus older than 64 years
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• Resumen
  • español

    Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 y la enfermedad renal crónica (ERC) son afecciones de elevada prevalencia en personas  65 an˜ os y constituyen un importante problema de salud pública.

    Objetivos: Conocer la prevalencia de la ERC, sus categorías y su relación con diversos factores demográficos y clínicos, en pacientes ancianos con diabetes mellitus tipo 2 en Espan˜ a.

    Métodos: Estudio epidemiológico, observacional, transversal, multicéntrico, ámbito nacional.

    Se incluyeron pacientes con diabetes mellitus tipo 2 conocida, edad  65 an˜ os atendidos en Atención Primaria. Se recogieron variables demográficas, antropométricas y analíticas de los últimos 12 meses, incluyendo el cociente albúmina-creatinina y el filtrado glomerular estimado para evaluar la función renal.

    Resultados: La prevalencia de ERC fue del 37,2% (IC95%, 34,1-40,3%), de insuficiencia renal del 29,7% (IC95%, 26,8-32,6%) y de elevación de la albuminuria del 20,6% (IC95%, 17,3-23,9%), moderadamente elevada 17,8% (IC95%, 14,7-20,9%), severamente elevada 2,8% (IC95%, 1,4- 4,2%). La prevalencia de las categorías de ERC fueron: G1 1,3% (IC95%, 0,6-2%), G2 6,2% (IC95%, 4,6-7,8%), G3a 17,2% (IC95%, 14,8-19,6%), G3b 9,8% (IC95%, 7,9-11,7%), G4 2% (IC95%, 1,1-2,9%) y G5 0,7% (IC95%, 0,2-1,2%).

    En el análisis multivariante, después de ajustar por el resto de variables, la ERC se asoció a mayor edad OR 5,13, (IC95%, 3,15-8,35), alta comorbilidad OR 3,36 (IC95%, 2,2-5,12) y la presencia de tratamiento antihipertensivo OR 2,43 (IC95%, 1,48-4,02). Conclusiones: La ERC es frecuente en la población diabética  65 an˜ os y se asocia con mayor edad, alta comorbilidad e hipertensión tratada. No se ha encontrado asociación con el género y años de evolución de la diabetes.

  • English

    Introduction: Type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease (CKD) are conditions which have a high prevalence in individuals  65 years of age and represent a major public health problem.

    Objectives: To determine the prevalence of CKD, its categories and its relationship with various demographic and clinical factors in elderly patients with type 2 diabetes mellitus in Spain.

    Methods: Observational, cross-sectional, multicenter, Spanish epidemiological study.

    Patients with known type 2 diabetes mellitus, age  65 years of age treated in Primary Care were included. We collected demographic, anthropometric and analytical variables from the previous 12 months, including the albumin-to-creatinine ratio and estimated glomerular filtration rate to evaluate renal function.

    Results: The prevalence of CKD was 37.2% (95% CI, 34.1–40.3%), renal failure was 29.7% (95% CI, 26.8–32.6%) and increased albuminuria was 20.6% (95% CI, 17.3–23.9%), moderately increased albuminuria was 17.8% (95% CI, 14.7–20.9%) and severely increased albuminuria was 2.8% (95% CI, 1.4–4.2%). In turn, the prevalence of CKD categories were: G1 1.3% (95% CI, 0.6–2%), G2 6.2% (95% CI, 4.6–7.8%), G3a 17.2% (95% CI, 14.8–19.6%), G3b 9.8% (95% CI, 7.9–11.7%), G4 2% (95% CI, 1.1–2.9%) and G5 0.7% (95% CI, 0.2–1.2%).

    In the multivariate analysis, after adjusting for the remaining variables, CKD was associated with elderly age (OR 5.13, 95% CI, 3.15–8.35), high comorbidity (OR 3.36. 95% CI, 2.2–5.12) and presence of antihypertensive treatment (OR 2.43. 95% CI, 1.48–4.02).

    Conclusions: CKD is frequent in the diabetic population  65 years of age and is associated with elderly age, high comorbidity and with treated hypertension. No relationship has been found with gender and time in years since onset of diabetes.