Qué debe saber el médico de primaria sobre los nuevos marcadores en el cáncer de próstata

• A. Jalón Monzón ^[1] ; M. Alvarez Múgica ^[2] ; M. Jalón Monzón ^[3] ; S. Escaf Barmadah ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Central de Asturias

     Hospital Universitario Central de Asturias

     Oviedo, España

     
  2. [2] Hospital Valle del Nalón

     Hospital Valle del Nalón

     Langreo, España

     
  3. [3] Centro de Salud de Contrueces, Gijón (Asturias), España

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• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 6, 2018, págs. 430-438
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • What primary care physicians should know about new markers in prostate cancer
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• Resumen
  • español

    La utilización del antígeno prostático específico como herramienta diagnóstica en el cribado del cáncer de próstata se ve reflejada en un incremento en la incidencia, un incremento en el diagnóstico de cánceres más precoces y un aumento en los tratamientos con intención curativa, aun a costa de un sobretratamiento. Sabemos, por datos recogidos en la literatura, que no todo paciente con antígeno prostático específico elevado necesita biopsia, y que no todo paciente con diagnóstico de cáncer de próstata necesita tratamiento. Con los nuevos marcadores prostáticos emergentes vamos a tratar de mejorar la especificidad del antígeno prostático específico en la zona gris (4-10 ng/ml) evitando biopsias innecesarias, de mejorar la sensibilidad en la detección de cáncer de próstata significante con antígeno prostático específico bajo y a intentar reducir el riesgo de sobretratamiento. Por otro lado, los biomarcadores pronósticos con test genómicos nos van a ayudar a elegir la mejor opción terapéutica para el paciente.

  • English

    The use of prostate-specific antigen as a diagnostic tool in the screening of prostate cancer is reflected in an increase in the incidence, an increase in diagnosis at initial stages, and an increase in radical therapies, even at the expense of over-treatment in some cases. It is known from the data collected in the literature that not every patient with high prostate-specific antigen needs a biopsy, and that not every patient diagnosed with prostate cancer needs treatment. With the new emerging prostate markers, we will try to improve the specificity of prostate-specific antigen in the grey area (4-10 ng/ml) should be improved. This should avoid unnecessary biopsies. The sensitivity in the detection of significant prostate cancer with low prostate-specific antigen should also be improved in an attempt to reduce the risk of over-treatment. On the other hand, prognostic biomarkers with genomic tests will help to choose the best therapeutic option for the patient.