Resumen de Análisis de la dinámica poblacional de las infecciones respiratorias agudas pediátricas causadas por virus (2015-2016)

Jordi Reina Prieto, Ester del Barrio, Carmen Morales, María Busquets Ferrer, Cristina Norte Vaquer

• español

  Introducción: La dinámica poblacional establece de que forma los diferentes virus interactúan entre sí y como va modificándose esta relación del tiempo. Los virus muy estacionarios presentaran interacciones menos estables pero más acumuladas y por ello mas tendentes a afectar a un solo individuo. Es importante conocer el comportamiento complejo de las poblaciones víricas que determinan las infecciones respiratorias agudas (IRA) en la población general.

  Pacientes y método: Se ha estudiado la etiología viral de todos los pacientes pediátricos (<15 años) que acudían a urgencias con sintomatología clínica compatible con una IRA durante el período comprendido entre enero de 2015 y diciembre de 2016. La detección viral se ha realizado mediante una técnica comercial de amplificación genómica molecular tipo RT-PCR en tiempo real.

  Se realiza una comparación de proporciones mediante el test de x2 con valor de significación p<0.05 para cada grupo.

  Resultados: En este estudio se han analizado 10.642 muestras respiratorias (4.323 en 2015 y 6.319 en 2016) con una positividad global del 47% (42.2% en 2015 y 50.3% en 2016). El número de infecciones mixtas detectadas ha sido de 203 (11.2%) en 2015 y 344 (10.8%) en 2016; sumando conjuntamente 547 casos (10.9%). Se ha observado como el porcentaje de virus que se detectan en cada uno de los meses ha ido variando a lo largo del año, predominando en invierno. El porcentaje acumulado de infecciones mixtas ha variado con cada uno de los diferentes virus respiratorios, siendo sólo los rinovirus y adenovirus los detectados en todos los meses del año. En ningún mes se ha podido detectar la totalidad de los virus de forma simultánea. Además de las infecciones mixtas dobles (dos virus respiratorios) también se han detectado co-infecciones triples (tres virus simultáneos). El número de casos ha sido de 65 lo representan el 1.5% de todas las muestras positivas.

  Conclusiones: Aunque todavía no ha podido demostrarse que las infecciones respiratorias víricas mixtas tengan un peor pronóstico evolutivo sobre el paciente, si parece evidente el carácter potenciador de las mismas sobre el parénquima pulmonar. Por todo ello se hace necesario estudiar y analizar periódicamente la dinámica poblacional de este tipo de virus para conocer las tendencias epidemiológicas de los mismos.

• English

  Introduction: Population dynamics establish how the different viruses interact with each other and how this time relationship changes. Very stationary viruses present less stable but more accumulated interactions and therefore tend to affect a single individual.

  It is important to know the complex behavior of viral populations that determine acute respiratory infections (ARI) in the general population.

  Patients and method: The viral etiology of all pediatric patients (<15 years) who came to the emergency room with clinical symptoms compatible with an ARI during the period between January 2015 and December 2016 has been studied. Viral detection has been performed using a commercial technique of molecular genomic amplification type RT-PCR in real time.

  Results: In this study 10,642 respiratory samples were analyzed (4,323 in 2015 and 6,319 in 2016) with an overall positivity of 47% (42.2% in 2015 and 50.3% in 2016). The number of mixed infections detected was 203 (11.2%) in 2015 and 344 (10.8%) in 2016;

  totaling 547 cases (10.9%). It has been observed how the percentage of virus detected in each of the months has been varying throughout the year, predominating in winter. The accumulated percentage of mixed infections has varied with each of the different respiratory viruses, with only rhinoviruses and adenoviruses being detected in all months of the year. In no month has it been possible to detect all the viruses simultaneously. In addition to dual mixed infections (two respiratory viruses), triple co-infections (three simultaneous viruses) have also been detected. The number of cases was 65, representing 1.5% of all positive samples.

  Conclusions: Although it has not yet been demonstrated that mixed viral respiratory infections have a worse evolutionary prognosis on the patients, if the potentiating nature of the lung parenchyma seems evident. Therefore, it is necessary to study and periodically analyze the population dynamics of this type of virus to know the epidemiological trends of the same.