Resumen de La otorragia. Una complicación de la hemicolectomía laparoscópica

Lorena España Fuente, Ana María Fernández Díez, A. Pérez Villafañe

• español

  El creciente y rápido avance de la tecnología quirúrgica en las últimas décadas ha permitido el desarrollo de la cirugía laparoscópica. La cirugía «mínimamente invasiva» se ha popularizado en los últimos años, y sus fronteras no solo se limitan a los procedimientos ginecológicos, sino que se ha extendido al campo de la cirugía general, la ortopedia, el tórax y la urología. La insuflación de gas en la cavidad peritoneal y la posición del paciente se acompañan de cambios fisiológicos y complicaciones que no se presentan en la cirugía abierta.

  Presentamos el caso de una paciente que tras hemicolectomía izquierda laparoscópica presentó otorragia bilateral postoperatoria.

  El neumoperitoneo y la posición de Trendelenburg a más de 35° provocan alteraciones hemodinámicas que condicionan un aumento de la presión arterial y de la presión venosa central. La vascularización del conducto auditivo externo sufre directamente estas modificaciones, pudiendo aparecer otorragia postoperatoria después de una cirugía laparoscópica prolongada.

• English

  The fast and increasing advance in surgical technology during the last decades has led to a remarkable development in laparoscopic surgery. «Minimally invasive» surgery has become very popular in the last few years, not only in gynecological procedures but also in general surgery, orthopedics, thoracic and urological procedures.

  Gas inflation into the abdominal cavity and patient position provokes physiological changes, as well as complications that are not seen in open surgery. Pneumoperitoneum and the Trendelenburg position beyond 35° cause hemodynamic changes, resulting in an increase in arterial and central venous pressure. The external auditory canal vessels are directly affected by these changes, and postoperative otorrhagia after a prolonged laparoscopic surgery may be present.

  A case is presented of postoperative bilateral otorrhagia after laparoscopic left hemicolectomy.