Análisis de repetibilidad de la retinoscopía y su acuerdo con la refracción subjetiva para la mejora de la formación de competencias profesionales

• Autores: Iván González López, Raúl Martín Herranz
• Localización: Gaceta de optometría y óptica oftálmica, ISSN 2173-9366, Nº. 537, 2018, págs. 36-44
• Idioma: español
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  • Objetivo: La retinoscopia o esquiascopía es un método objetivo de refracción, que todos los profesionales Ópticos-Optometristas deben aprender y dominar. Sin embargo, se tiene poca información sobre la variabilidad y acuerdo de esta técnica en alumnos por lo que el propósito de este trabajo fue analizar la repetibilidad intraobservador en la realización de la retinoscopía por un alumno del grado de Óptica y Optometría de la Universidad de Valladolid, analizando las diferencias entre la retinoscopía y la graduación subjetiva para aportar información objetiva sobre el fenómeno de aprendizaje de esta técnica para mejorar la formación de competencias en futuros optometristas.

    Material y método: El mismo alumno de 4º curso ha realizado la retinoscopía en 22 sujetos voluntarios completando 3 medidas por ojo (con un intervalo de 30 minutos entre cada exploración) para determinar la repetibilidad de la retinoscopia. La refracción subjetiva se mantuvo enmascarada (es decir, el alumno desconocía la refracción de los voluntarios). Se ha determinado la repetibilidad y acuerdo del valor de retinoscopía con la refracción subjetiva para el valor de esfera y cilindro además de con los valores de su representación vectorial: equivalente esférico (EE) y los coeficientes J0 y J45.

    Resultados: Se ha encontrado una repetibilidad aceptable con valores de diferencia media en cero dioptrías para la esfera, el cilindro, el EE, el J0 y el J45, si bien los límites de acuerdo sugieren una variabilidad en torno a ±0,75 D. Sin embargo, el acuerdo con la refracción subjetiva es moderado, con límites de acuerdo en torno a ±1,50 D.

    Conclusiones: El actual programa formativo permite obtener unos valores de retinoscopía repetibles si bien su acuerdo con la refracción subjetiva, aunque presenta unas diferencias razonables (±1,50 D), sugiere que es necesario aumentar las prácticas de los alumnos (atendiendo un mayor rango de ametropías) para mejorar el aprendizaje de la retinoscopía.