Colombia
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Introducción: La resistencia a antibióticos es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un problema de salud pública mundial, cuyo estudio ha sido más frecuente en el ámbito hospitalario. No se ha sistematizado la importancia de los elementos genéticos móviles en aguas residuales, como medio de propagación y agudización del problema.
Objetivo: Sistematizar las publicaciones científicas sobre los elementos genéticos móviles portadores de genes de resistencia a antibióticos en aguas residuales, en el periodo 2000-2017.
Métodos: Revisión sistemática de la literatura. Se aplicó un protocolo de investigación según las fases de identificación, tamización, elección e inclusión de la guía PRISMA, garantizando exhaustividad y reproducibilidad. Se realizó síntesis cualitativa con análisis basado en frecuencias.
Resultados: Se analizaron 229 artículos que cumplían con el protocolo de búsqueda y selección. Europa y Asia concentraron el mayor número de publicaciones (78,2%). El 63,7% de los estudios estuvo constituido por muestras obtenidas directamente de la planta de tratamiento de aguas residuales, el porcentaje restante se realizó en aguas residuales urbanas, industriales u hospitalarias. El tipo de elemento genético móvil más comúnmente hallado fueron los plásmidos (30,6%), detectando principalmente resistencia a betalactámicos (33,2%) y tetraciclinas (24,9%), empleando PCR (65,1%) y secuenciación (26,6%).
Conclusión: Los estudios sobre elementos genéticos móviles portadores de genes de resistencia a antibióticos en aguas residuales es escaso, en comparación con la disponibilidad de estudios en otras matices y ambientes, como el hospitalario. Esta revisión sistemática de enfoque amplio y exploratoria, pone de manifiesto algunas las necesidades y oportunidades de investigación en este tema. Pese a su importancia, son pocos los países que concentran las publicaciones sobre el rol de los elementos genéticos móviles en la propagación de este problema a la salud ambiental, animal y humana.
Introduction: Resistance to antibiotics is recognized by the World Health Organization (WHO) as a global public health problem, with more frequency of studies in the hospital setting. The importance of mobile genetic elements in wastewater has not been systematized as medium of propagating and exacerbating of the problem.
Objective: To systematize scientific publications on mobile genetic elements carrying antibiotic resistance genes in wastewater, in the period 2000-2017.
Methods: Systematic reviewof the literature. A research protocol was applied according to the identification, screening, selection and inclusion phases of the PRISMA guide, guaranteeing completeness and reproducibility. Qualitative synthesis was performed with frequency-based analysis.
Results: 229 articles were included that complied with the search and selection protocol. Europe and Asia accounted for the largest number of publications (78.2%). 63.7% of the studies consisted of samples obtained directly from the wastewater treatment plant, the remaining percentage was carried out in urban, industrial or hospital wastewater. The type of mobile genetic element most commonly found were the plasmids (30.6%), mainly etecting resistance to betalactams (33.2%) and tetracyclines (24.9%), using PCR (65.1%) and sequencing (26.6%).
Conclusion: Studies on mobile genetic elements carrying antibiotic resistance genes in wastewater are scarce, in comparison with the availability of studies in other environments, such as the hospital. This systematic review of a broad and exploratory approach, it highlights some of theneeds and opportunities of research in this area. Despite their importance, few countries concentrate the publications about the role of mobile genetic elements in the propagation of this problem to environmental, animal and human health.
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