Disfunción y rechazo en trasplante renal asociado a haplotipos

• Autores: Juan Carlos H. Hernández Rivera, Jaime González Ramos, María Juana Pérez López, Luis Enrique Álvarez Martínez, Mariana Salazar Mendoza, José Ramón Paniagua Sierra
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 115, Nº. 2, 2018, págs. 77-82
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dysfunction and rejection in kidney transplant associated with haplotypes
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    Introducción: Los antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad identifican las células del organismo y las no propias. Los factores de riesgo inmunológicos son: la incompatibilidad HLA (Human Leucocyte Antigens), la suboptima inmunosupresión, anticuerpos citotóxicos elevados, retrasplante.Objetivo: Determinar la frecuencia de disfunción y rechazo agudo asociado al número de haplotipos compartidos en trasplante renal.Material y métodos: Estudio descriptivo, sin intervención, longitudinal en pacientes de trasplante renal de 2008 a 2014. Se recabaron HLA en receptor y donador, revisando creatininas al egreso, 6, 12, 18 y 24 meses, rechazo agudo (diagnosticado con criterios histológicos vigentes) y disfunción de injerto. Para determinar la asociación de variables dicotómicas con variables intervalar (correlación biserial puntual).Resultados: Se analizaron 388 trasplantes de donador vivo en Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional La Raza. La frecuencia de disfunción del injerto renal se presentó en el 30.4% El mayor número de disfunción fue de 32.7% en el grupo de 0 haplotipos compartidos. La frecuencia de rechazo en 10.1 %. Siendo más en 0 haplotipos compartidos con 16.3%Conclusiones: En nuestro estudio no se encontró asociación entre el número haplotipos compartidos con los episodios de rechazo o disfunción de injerto renal. Pero si con la elevación de creatinina y los meses de presentación de dichas alteraciones.

  • English

    Introduction: The antigens of the major histocompatibility complex identify the cells of the organism and the non-own cells. Immunological risk factors are: HLA (Human Leucocyte Antigens) incompatibility, suboptimal immunosuppression, elevated cytotoxic antibodies and retransplantation.Objective: To determine the frequency of acute dysfunction and rejection associated with the number of haplotypes shared in renal transplantation. Material and methods: Descriptive study without longitudinal intervention in renal transplant patients from 2008 to 2014. HLA was collected in recipient and donor, reviewing creatinine at discharge, 6, 12, 18 and 24 months, acute rejection (diagnosed with current histological criteria) and graft dysfunction. To determine the association of dichotomous variables with intervalar variables (biserial point correlation).Results: A total of 388 live donor transplants were analyzed at La Raza National Medical Center Specialties Hospital. The frequency of renal graft dysfunction was presented in 30.4%. The greatest number of dysfunction was 32.7% in the group of 0 shared haplotypes. The rejection frequency was 10.1%. Being more than 0 shared haplotypes with 16.3%Conclusions: In our study we found no association between the number of haplotypes shared with episodes of renal graft rejection or dysfunction. But, It was found with the increase in creatinine and the months of presentation of these alterations.