Resumen de Resultados a corto plazo del implante XEN45 en nuestra práctica clínica habitual

R Díaz Rodríguez, Jorge Álvarez Marín, E. Yanes Capote, Y. Bahaya Alvarez, Ruymán Rodríguez Gil, Nicolás Kalitovics Nóbregas

• español

  Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del implante de XEN®45 en nuestra práctica clínica habitual.

  Método: Estudio retrospectivo y descriptivo de todos los pacientes de nuestra área con glaucoma a los que se les hubiera implantado un XEN®45 en nuestro servicio hasta el 30 de septiembre de 2017. Se estudiaron, entre otras variables, la presión intraocular (PIO) y el tratamiento hipotensor pre y postoperatorios y las complicaciones asociadas al implante.

  Resultados: Se incluyeron un total de 34 ojos de 28 pacientes, en su mayoría con GPAA (53,57%). Se realizó cirugía combinada (facoemulsificación + XEN®45) en el 46,43% de los casos. Obtuvimos una PIO preoperatoria media de 23,35 ± 10,27 mmHg que se redujo al 29,48% a los 12 meses, con una reducción media del 24,99%. El seguimiento medio fue de 4,68 ± 10,07 meses (rango 0,17-34,2). El número medio de fármacos disminuyó de 2,72 ± 0,93 a 0,94 ± 0,92. Un 50% de los casos no precisó tratamiento hipotensor postquirúrgico.

  Un 71,42% de los casos precisó needling, con una media de 1,39 ± 1,16 needling por paciente.

  Conclusiones: El implante de XEN®45 ha demostrado ser eficaz y seguro, tanto asociado a cirugía de catarata como como procedimiento independiente. Permite una recuperación rápida y cómoda para el paciente, pero, dado el alto porcentaje de needling que necesita, creemos que no es una técnica adecuada para oftalmólogos no familiarizados en el manejo posquirúrgico de la ampolla ni para pacientes poco colaboradores.

• English

  Objective: To evaluate the efficacy and safety of the XEN®45 implant in our usual clinical prac-tice.

  Method: Retrospective and descriptive study of all patients in our area with glaucoma who had a XEN®45 implanted in our Department until september 30, 2017. Among other variables, preopera-tive and postoperative intraocular pressure (IOP), hypotensive treatment and complications associa-ted with the implant were studied.

  Results: A total of 34 eyes in 28 patients were included, mostly with GPAA (53.57%). Combined surgery (phacoemulsification + XEN®45) was performed in 46.43% of the cases. We obtained an average preoperative IOP of 23.35 ± 10.27 mmHg, which was reduced by 29.48% at 1 year, with an average reduction of 24.99%. The mean follow-up was 4.68 ± 10.07 months (range 0.17-34.23). The average number of drugs decreased from 2.72 ± 0.93 to 0.94 ± 0.92. In 50% of the cases no postoperative hypotensive treatment was required. A 71.42% of the cases required needling, with an average of 1.39 ± 1.16 per patient.

  Conclusions: The XEN®45 implant has proven to be effective and safe, both associated with cataract surgery and as an independent procedure. It allows a fast and comfortable recovery for the patient, but, given the high percentage of needling needed, we believe that it is not an adequate te-chnique either for ophthalmologists unfamiliar with the postoperative management of blisters/ blebs or for uncooperative patients.