Estudio descriptivo de una serie de pacientes con enfermedad vasooclusiva arterial

• Autores: Glenda Espinosa Barberi, F.H. Galvan, H. Peñate Santana
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 29, 2018, págs. 27-33
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Descriptive study of a series of patients with arterial vaso-occlusive disease
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Describir las características clínicas de los pacientes diagnosticados de enfermedad oclusiva arterial de la retina.

    Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de 21 pacientes diagnosticados de enfermedad oclusiva arterial aguda a partir de la revisión del historial clínico en el momento del debut y del último examen oftalmológico.

    Resultados: De la muestra (n = 21), 16 eran varones y 5 mujeres, todos de etnia caucásica, con una edad media de 70,9 años (desviación típica (DT) +/-11,3), y un seguimiento medio de 25,75 meses. Atendiendo a factores de riesgo cardiovascular modificables, 12 (57,1%) eran fumadores, 14 (66,7%) tenían sobrepeso u obesidad, 19 (90.5%) padecían hipertensión arterial y 5 (23.8%) dislipemia. Del total, 10 (47,6%) poseían enfermedad cardiovascular establecida previa al debut de la patología, mientras que 5 (23,8%) la desarrollaron posteriormente.

    Se realizó ecografía de troncos supraaórticos en 16 pacientes; de los que 10 presentaron ateromatosis y/o estenosis carotídea significativa. Se encontraron hallazgos tomográficos compatibles con maculopatía paracentral aguda en 8 casos (38,1%). El grosor macular promedio en la última revisión fue significativamente más delgado (p<0.001) que en el momento del debut.

    Conclusiones: la oclusión arterial produce un daño isquémico entre las capas en las que se distribuyen los plexos arteriales, que desenlaza en un adelgazamiento de las mismas, el cual se ha correlacionado con el pronóstico visual de los pacientes. Existe una estrecha relación entre la patología oftálmica y carotídea, existiendo un mayor riesgo de estos pacientes a desarrollar enfermedades cerebrovasculares a corto plazo.

  • English

    Purpose: To describe the clinical characteristics of patients diagnosed with retinal artery occlusive disease .

    Methods: A descriptive and retrospective study in 21 patients diagnosed with acute arterial occlusive disease from the review of their medical records at the time of the debut and the last ophthalmological examination.

    Results: All patients (n = 21), 16 were male and 5 female, all Caucasian, with an average of 70.9 years (SD +/- 11.3), and a median follow-up of 25.75 months. Considering modifiable cardiovascular risk factors, 12 (57.1%) were smokers, 14 (66.7%) were overweight or obese, 19 (90.5%) had high blood pressure and 5 (23.8%) had dyslipidemia. 10 out of 21(47.6%) had established cardiovascular disease prior to the onset of the pathology, while 5 out of 21(23.8%) developed it later. Supra-aortic trunks ultrasound in 16 patients was carried out;

    10 had significant atheromatosis and / or carotid stenosis. Tomographic findings compatible with acute paracentral maculopathy were found in 8 cases (38.1%). The average macular thickness in the last revision was significantly thinner (p <0.001) than at the time of debut.

    Conclusions: the arterial occlusion produces an ischemic damage between the layers in which the arterial plexuses are distributed (internal nuclear layer and ganglion cells), which unravelling a thinning of the same ones which correlates with the patient’s visual prognosis . There is a close relationship between ophthalmic and carotid pathology, and there is an increased risk these patients develope cerebrovascular