Resumen de Tolerancia al interferón beta-1b en pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente después de más de un año de tratamiento
Iñaki García de Gurtubay Gálligo, Gonzalo Morales Blánquez, Jaime Gallego Culleré, E. Martín Ponce, E. Maraví Aznar
Introducción. El interferón beta-1b modifica la historia natural de las formas remitentes-recurrentes de esclerosis múltiple. Se analizó su eficacia, tolerancia y efectos adversos en pacientes que llevan más de un año de tratamiento.Material y métodos. Se estudiaron 16 pacientes (10 mujeres, 6 hombres) con edades entre 19 y 51 años, escala de discapacidad (EDSS) 2,61±1,07 y una tasa anual de brotes antes del tratamiento de 1,65±0,25, que recibieron 4MUI/48h/sc de interferón beta-1b x 15 días, continuando después con 8MUI/48h/sc. Se asociaron corticoides en cuatro casos. Se realizaron controles bioquímicos y evaluaciones neurológicas seriadas así como vigilancia de efectos secundarios clínicos y analíticos. Resultados. La tasa anual de brotes fue de 0,68±0,29. Entre los efectos adversos más frecuentes destacaron el síndrome pseudogripal (87%), con duración media de 10,46±1,4 semanas, bien tolerado con paracetamol. Las reacciones locales (87%), fueron leves y no relacionadas con la zona de inyección. Los pacientes experimentaron sensación de fatiga tras la inyección en el 50% de los casos, aunque sólo en uno alcanzó una intensidad moderada. Se objetivaron alteraciones analíticas en el 43,7%, siempre dentro de los márgenes de grado 1 de la escala de toxicidad clínica. En un paciente se registró un cuadro depresivo agudo, durante el cual se interrumpió el tratamiento, reiniciándose después a la mitad la dosis de mantenimiento. Conclusiones. En nuestra serie, al igual que en otros estudios, el síndrome pseudogripal y las reacciones locales son los efectos secundarios más frecuentes. Ambas complicaciones son leves, de breve duración y bien toleradas por los pacientes.
